Isosorbide Mononitrate Tablets 40mg Flamingo Pharma

​​Hôm nay nhà thuốc Hải Đăng xin giới thiệu đến quý khách sản phẩm Isosorbide Mononitrate Tablets 40mg đóng hộp 28 viên do Flamingo Pharma sản xuất.

Isosorbide Mononitrate Tablets 40mg Flamingo Pharma  là thuốc gì?

• Isosorbide Mononitrate Tablets 40mg Flamingo Pharma là một loại thuốc được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa cơn đau thắt ngực, một triệu chứng của bệnh tim mạch vành. Hoạt chất isosorbide mononitrate trong thuốc thuộc nhóm nitrate, hoạt động bằng cách giãn mạch máu, giúp cải thiện lưu lượng máu và giảm áp lực lên tim. Việc sử dụng thuốc này cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ, đảm bảo liều lượng và thời gian dùng thuốc phù hợp để đạt hiệu quả điều trị tối ưu. Trước khi sử dụng, người bệnh nên thông báo cho bác sĩ về các tình trạng sức khỏe hiện tại và các loại thuốc đang dùng để tránh tương tác không mong muốn.

Thành phần:

• Isosorbid Mononitrat (dưới dạng Diluted Isosorbid Mononitrat) 40mg

Thông tin thêm:

• Số đăng ký: 890110973124
• Nguồn gốc: Ấn Độ 
• Tiêu chuẩn: NSX
• Hạn sử dụng: 24 tháng

Isosorbide Mononitrate Tablets 40mg Flamingo Pharma chỉ định điều trị bệnh gì?

• Isosorbide Mononitrate Tablets 40mg được chỉ định để phòng ngừa cơn đau thắt ngực do bệnh mạch vành. Thuốc thuộc nhóm nitrat hữu cơ, hoạt động bằng cách giãn mạch máu, giúp cải thiện lưu lượng máu và giảm gánh nặng cho tim.

Cách dùng -  Liều dùng của thuốc Isosorbide Mononitrate Tablets 40mg Flamingo Pharma 

• Cách dùng: 
  • Dùng đường uống
  • Uống nguyên viên thuốc với nước.
• Liều dùng được khuyến cáo:
  • Người lớn: 
    • Liều lượng có thể tăng lên đến 120 mg mỗi ngày, tùy thuộc vào phản ứng lâm sàng của bệnh nhân.
    • Ở những bệnh nhân dùng một viên hai lần mỗi ngày, liều thứ hai nên được uống 8 giờ sau liều đầu tiên. Nếu liều là một viên ba lần mỗi ngày, hãy uống một viên cứ sau 6 giờ và đảm bảo khoảng thời gian không điều trị 12 giờ mỗi 24 giờ.
  • Trẻ em: 
    • Tính an toàn và hiệu quả của thuốc ở trẻ em chưa được thiết lập.
  • Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều. 
  • Việc điều trị bằng Isosorbide Mononitrate, như với các nitrate khác, không nên ngừng đột ngột. Cả liều lượng và tần suất nên được giảm dần.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân có mẫn cảm với isosorbide mononitrate, các thành phần được liệt kê hoặc các nitrat khác. 
• Các trường hợp nhồi máu cơ tim cấp với áp lực đổ đầy thấp, suy tuần hoàn cấp (sốc, suy sụp mạch), hoặc huyết áp rất thấp (huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg), bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn (HOCM), viêm màng ngoài tim co thắt, chèn ép tim, áp lực đổ đầy tim thấp, hẹp van động mạch chủ/van hai lá và các bệnh liên quan đến tăng áp lực nội sọ, ví dụ như sau chấn thương đầu và bao gồm cả xuất huyết não.
• Bệnh nhân thiếu máu nặng, huyết áp thấp nghiêm trọng, glucoma góc đóng hoặc giảm thể tích máu nghiêm trọng.
• Các chất ức chế phosphodiesterase loại 5 (ví dụ sildenafil, tadalafil và vardenafil) đã được chứng minh làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitrat, do đó việc sử dụng đồng thời với nitrat hoặc các chất cho nitric oxide là chống chỉ định.
• Trong quá trình điều trị bằng nitrat, không được sử dụng chất kích thích guanylate cyclase hòa tan riociguat.

Tác dụng phụ

• Rất phổ biến (≥1/10):
  • Đau đầu.
• Phổ biến (≥1/100 đến <1/10):
  • Chóng mặt (bao gồm chóng mặt tư thế).
  • Buồn ngủ.
  • Nhịp tim nhanh.
  • Hạ huyết áp tư thế.
  • Suy nhược.
• Không phổ biến (≥1/1.000 đến <1/100):
  • Đau thắt ngực tăng.
  • Suy sụp tuần hoàn (đôi khi kèm theo nhịp tim chậm và ngất).
  • Buồn nôn, nôn.
  • Phản ứng dị ứng trên da (ví dụ: phát ban, đỏ bừng mặt,..)
• Hiếm gặp (≥1/10.000 đến <1/1.000):
  • Ợ nóng.
• Rất hiếm gặp (<1/10.000):
  • Viêm da tróc vảy.
• Chưa biết (không thể ước tính từ dữ liệu hiện có):
  • Hạ huyết áp.
  • Phù mạch.
• Các phản ứng hạ huyết áp nghiêm trọng đã được báo cáo đối với nitrat hữu cơ, bao gồm buồn nôn, nôn, bồn chồn, xanh xao và đổ mồ hôi nhiều. Trong quá trình điều trị bằng viên nén Isosorbide Mononitrate, có thể xảy ra tình trạng thiếu oxy tạm thời do sự phân bố lại tương đối của lưu lượng máu trong các vùng phế nang thông khí kém. Đặc biệt ở những bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành, điều này có thể dẫn đến thiếu oxy cơ tim.

Dùng thuốc trên một số trường hợp đặc biệt

• Thai kì: Độ an toàn của isosorbide mononitrate trong thai kỳ chưa được xác định rõ ràng. Một số dữ liệu cho thấy nitrat có thể được bài tiết vào sữa mẹ và gây ra tình trạng methemoglobin huyết ở trẻ sơ sinh. Do đó, viên nén Isosorbide mononitrate chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ và trong thời gian cho con bú nếu, theo ý kiến của bác sĩ, lợi ích điều trị có thể vượt trội hơn các nguy cơ tiềm ẩn.
• Cho con bú: Mức độ bài tiết của isosorbide mononitrate vào sữa mẹ chưa được xác định. Vì vậy, cần thận trọng khi sử dụng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.
• Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc: Chóng mặt, mệt mỏi hoặc mờ mắt có thể xảy ra khi bắt đầu điều trị. Do đó, bệnh nhân nên được khuyên rằng nếu bị ảnh hưởng, họ không nên lái xe hoặc vận hành máy móc. Tác dụng này có thể tăng lên khi sử dụng cùng với rượu.

Thận trọng khi sử dụng Isosorbide Mononitrate Tablets 40mg Flamingo Pharma

• Viên nén Isosorbide mononitrate nên được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân mắc các tình trạng như suy giáp, hạ thân nhiệt, suy dinh dưỡng, và bệnh gan hoặc thận nặng. Đặc biệt, cần cẩn trọng khi sử dụng thuốc cho những bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim gần đây với áp lực đổ đầy thấp, suy chức năng thất trái, hoặc rối loạn tư thế đứng. Việc giảm huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg cần được tránh.
• Sau liều đầu tiên, có thể xuất hiện các triệu chứng suy sụp tuần hoàn, đặc biệt ở những bệnh nhân có tuần hoàn không ổn định. Thuốc có thể gây hạ huyết áp tư thế và ngất xỉu ở một số bệnh nhân. Hạ huyết áp tư thế nghiêm trọng kèm theo cảm giác choáng váng và chóng mặt thường được quan sát thấy sau khi tiêu thụ rượu.
• Hạ huyết áp do nitrat có thể đi kèm với nhịp tim chậm nghịch lý và tăng cơn đau thắt ngực. Viên nén Isosorbide mononitrate chứa lactose, do đó không nên sử dụng cho bệnh nhân có các vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase Lapp hoặc kém hấp thu glucose-galactose.
• Trong trường hợp xảy ra cơn đau thắt ngực cấp, nên sử dụng các biện pháp điều trị dưới lưỡi như xịt hoặc viên nén GTN thay vì viên nén Isosorbide mononitrate, do thuốc không có tác dụng đủ nhanh để điều trị cơn đau thắt ngực cấp.
• Nếu không tuân thủ hướng dẫn sử dụng, có thể dẫn đến tình trạng dung nạp thuốc. Nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả. Việc điều trị bằng Isosorbide mononitrate, cũng như các nitrat khác, không nên ngừng đột ngột; cả liều lượng và tần suất nên được giảm dần.
• Ở những bệnh nhân có thời gian vận chuyển qua đường tiêu hóa giảm, có thể xảy ra giảm giải phóng hoạt chất. Bệnh nhân đang điều trị duy trì bằng Isosorbide mononitrate cần được thông báo rằng không được sử dụng các sản phẩm chứa chất ức chế phosphodiesterase (ví dụ như sildenafil, tadalafil, vardenafil). Việc ngừng điều trị bằng Isosorbide mononitrate để sử dụng các sản phẩm chứa chất ức chế phosphodiesterase không được khuyến cáo, vì có thể tăng nguy cơ gây ra cơn đau thắt ngực.
• Thiếu oxy máu: Cần thận trọng ở bệnh nhân thiếu oxy máu và mất cân bằng thông khí/tưới máu do bệnh phổi hoặc suy tim thiếu máu cục bộ. Là một chất giãn mạch mạnh, Isosorbide mononitrate có thể dẫn đến tăng tưới máu ở các vùng thông khí kém, làm xấu đi sự mất cân bằng thông khí/tưới máu và giảm thêm áp lực riêng phần của oxy trong động mạch.
• Trong quá trình điều trị bằng Isosorbide mononitrate, nên tránh tiêu thụ rượu vì có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của thuốc.

Tương tác/tương kỵ

• Việc sử dụng đồng thời các thuốc có tác dụng hạ huyết áp như thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh calci, thuốc giãn mạch, alprostadil, aldesleukin, thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II và/hoặc rượu có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của viên nén Isosorbide mononitrate. Tương tác này cũng có thể xảy ra với các thuốc an thần kinh và thuốc chống trầm cảm ba vòng.
• Sử dụng đồng thời Isosorbide mononitrate với các chất ức chế phosphodiesterase loại 5 (ví dụ như sildenafil, tadalafil, vardenafil) có thể làm tăng tác dụng giãn mạch của Isosorbide mononitrate, dẫn đến các biến chứng tim mạch nghiêm trọng. Do đó, bệnh nhân đang điều trị bằng Isosorbide mononitrate không được sử dụng các chất ức chế phosphodiesterase loại 5.
• Việc sử dụng Isosorbide mononitrate cùng với riociguat, một chất kích thích guanylate cyclase hòa tan, là chống chỉ định, vì sử dụng đồng thời có thể gây hạ huyết áp.
• Các báo cáo cho thấy việc sử dụng đồng thời viên nén Isosorbide mononitrate có thể làm tăng nồng độ trong máu của dihydroergotamine và tác dụng tăng huyết áp của nó.
• Sapropterine (Tetrahydrobiopterine, BH4) là một đồng yếu tố cho nitric oxide synthetase. Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời thuốc chứa sapropterine với tất cả các tác nhân gây giãn mạch bằng cách ảnh hưởng đến chuyển hóa hoặc tác động của nitric oxide (NO), bao gồm các chất cho NO cổ điển như glyceryl trinitrate (GTN), isosorbide dinitrate (ISDN), isosorbide 5-mononitrate (5-ISMN) và các chất khác.

Sản phẩm thay thế

• Ngoài Isosorbide Mononitrate Tablets 40mg Flamingo Pharma, thì Hải Đăng còn có khá nhiều sản phẩm khác, cũng có tác dụng điều trị đau thắt ngực tương tự mà bạn có thể tham khảo như: Carivalan 6.25mg/7.5mg Les Laboratoires, Nikoramyl 5, Nitralmyl 0,6 - Nitroglycerin DHT,…