Zoladex - Goserelin 3,6mg AstraZeneca

Zoladex là thuốc cấy dưới da do AstraZeneca sản xuất, chứa hoạt chất goserelin – một chất tương tự hormone giải phóng gonadotropin (GnRH). Thuốc được sử dụng trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú phụ thuộc hormone ở phụ nữ tiền mãn kinh, và các rối loạn phụ khoa như lạc nội mạc tử cung hoặc u xơ tử cung. Dạng thuốc cấy dưới da của Zoladex giúp giải phóng hoạt chất chậm và ổn định trong nhiều tuần, giúp duy trì nồng độ hormone điều trị mà không cần dùng thuốc hàng ngày. Phương pháp cấy dưới da cũng giúp giảm sai sót trong liều dùng và thuận tiện hơn cho người bệnh phải điều trị lâu dài.

Thông tin nhanh về thuốc Zoladex

• Nhóm thuốc: Thuốc điều trị ung thư
• Dạng bào chế: Thuốc cấy dưới da (dạng bơm tiêm đóng sẵn) 
• Thành phần chính: Goserelin (dưới dạng Goserelin acetat) 3,6mg
• Nhà sản xuất: AstraZeneca UK Limited 
• Chỉ định: Ung thư tuyến tiền liệt tiến triển, ung thư vú phụ thuộc hormone ở phụ nữ tiền mãn kinh, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, hỗ trợ thụ tinh trong ống nghiệm.
• Giá bán tham khảo: khoảng 2.200.000vnđ/hộp

Thuốc hoạt động như thế nào trong cơ thể?

• Dược lực học:
  • Zoladex chứa hoạt chất goserelin, một chất tương tự hormone giải phóng gonadotropin (LHRH). Thuốc hoạt động bằng cách ức chế sự tiết hormone LH và FSH từ tuyến yên, từ đó làm giảm nồng độ testosterone ở nam giới và estradiol ở nữ giới. Sự giảm này giúp làm chậm sự phát triển của khối u phụ thuộc hormone như ung thư tuyến tiền liệt hoặc ung thư vú. 
  • Trong giai đoạn đầu điều trị, thuốc có thể gây tăng tạm thời hormone sinh dục trước khi nồng độ được kiểm soát ổn định. Khi sử dụng lâu dài, Zoladex giúp duy trì mức hormone thấp, góp phần giảm kích thước khối u và cải thiện triệu chứng lâm sàng ở người bệnh.
• Dược động học:
  • Hấp thu: Sau khi được cấy dưới da, Zoladex giải phóng hoạt chất goserelin dần dần, giúp duy trì nồng độ ổn định trong máu suốt 28 ngày. Sinh khả dụng của thuốc gần như hoàn toàn.
  • Phân bố: Goserelin phân bố rộng trong cơ thể và chỉ gắn kết với protein huyết tương ở mức rất thấp, giúp thuốc dễ dàng lưu thông và tác động lên tuyến yên.
  • Chuyển hóa: Hoạt chất được chuyển hóa chủ yếu ở gan thành các chất không còn hoạt tính sinh học. Quá trình này không bị ảnh hưởng đáng kể bởi chức năng gan.
  • Thải trừ: Goserelin được đào thải chủ yếu qua thận. Thời gian bán thải trung bình khoảng 2 – 4 giờ ở người khỏe mạnh, có thể kéo dài hơn ở người suy thận nhưng không cần điều chỉnh liều khi sử dụng dạng cấy phóng thích chậm.

Công dụng của thuốc Zoladex

• Thuốc Zoladex được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
  • Ung thu tiền liệt tuyến: Kiểm soát ung thư tiền liệt tuyến thích hợp với đáp ứng điều trị qua cơ chế hormone.
  • Ung thư vú: Kiểm soát ung thư vú ở phụ nữ tiền mãn kinh và cận mãn kinh thích hợp với đáp ứng điều trị qua cơ chế hormone.
  • Lạc nội mạc tử cung: Trong kiểm soát lạc nội mạc tử cung, thuốc làm giảm triệu chứng bao gồm cảm giác đau, giảm kích thước và số lượng các sang thương nội mạc tử cung lạc chỗ.
  • Giảm độ dày nội mạc tử cung: Làm giảm chiều dày nội mạc tử cung trước phẫu thuật cắt lọc nội mạc tử cung.
  • U xơ tử cung: Kết hợp với điều trị bổ sung sắt trước khi phẫu thuật để cải thiện tình trạng huyết học ở các bệnh nhân bị thiếu máu do u xơ tử cung gây ra.
  • Sinh sản có trợ giúp: Điều hòa ức chế tuyến yên chuẩn bị cho quá trình rụng nhiều trứng.

Hướng dẫn sử dụng

• Thuốc được tiêm dưới da, thường cấy vào vùng thành bụng trước rốn, mỗi liều cách nhau 28 ngày để duy trì nồng độ điều trị ổn định.
• Trước khi tiêm, bác sĩ cần làm sạch vùng da và sử dụng kỹ thuật vô khuẩn để tránh nhiễm trùng.
• Khi thực hiện, implant sẽ được đưa vào mô dưới da bằng thiết bị chuyên dụng giúp phóng thích thuốc từ từ trong thời gian quy định.
• Sau khi cấy, cần theo dõi vị trí tiêm để phát hiện sưng, đỏ hoặc các dấu hiệu bất thường, đồng thời tuân thủ lịch tiêm đúng hẹn để đảm bảo hiệu quả điều trị.

Liều dùng thuốc Zoladex

• Sinh sản có trợ giúp
  • Zoladex được dùng để điều hòa ức chế tuyến yên, được xác định dựa trên nồng độ estradiol huyết thanh tương tự như nồng độ estradiol huyết thanh được quan sát vào đầu giai đoạn tạo noãn (khoảng 150pmol/l). Tác động điều hoà kéo dài từ 7 đến 21 ngày.
  • Khi đạt được sự ức chế tuyến yên, quá trình rụng nhiều trứng (kích thích rụng trứng có kiểm soát) bằng gonadotropin sẽ bắt đầu. Sự ức chế tuyến yên đạt được bằng một chất chủ vận GnRH dạng phóng thích kéo dài thì trong một số trường hợp có thể làm tăng nhu cầu gonadotropin.
  • Ở giai đoạn phát triển nang noãn thích hợp, gonadotropin được ngưng dùng và human chorionic gonadotropin (hCG) được sử dụng để gây ra rụng trứng. Việc theo dõi điều trị, thu nhận trứng và kỹ thuật thụ tinh được thực hiện theo những phương pháp thường quy ở mỗi cơ sở.
  • Không cần phải điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận, suy gan và người cao tuổi.
• Lạc nội mạc tử cung
  • nên được điều trị chỉ trong khoảng 6 tháng, vì hiện nay chưa có dữ liệu lâm sàng nào đối với liệu trình kéo dài hơn. Không nên dùng thuốc nhiều lần vì có thể gây mất chất khoáng của xương. Bệnh nhân điều trị lạc nội mạc tử cung bằng Zoladex có bổ sung liệu pháp nội tiết thay thế (dùng estrogen và progesterone mỗi ngày) cho thấy làm giảm sự mất chất khoáng của xương và các triệu chứng vận mạch.
• Đối với chỉ định giảm độ dày nội mạc tử cung
  • Hai depot được dùng cách nhau 4 tuần, thời gian phẫu thuật được dự định trong khoảng từ tuần đầu tiên đến tuần thứ hai sau khi dùng depot thứ hai.
• Đối với phụ nữ bị thiếu máu do u xơ tử cung gây ra
  • Zoladex với điều trị bổ sung sắt được dùng trong ba tháng trước phẫu thuật.
• Trẻ em
  • Zoladex không được chỉ định dùng cho trẻ em.

Tác dụng phụ thường gặp

• Thường gặp, ADR > 1/100
  • Tâm thần: Suy giảm tình dục, tâm trạng thay đổi, trầm cảm.
  • Mạch máu: Nóng bừng mặt, huyết áp bất thường.
  • Da: Tăng tiết mồ hôi, nổi mụn, rụng tóc.
  • Sinh dục: Rối loạn cương dương, khô âm đạo, tăng kích thước tuyến vú, nữ nhũ hoá.
  • Toàn thân: Phản ứng tại nơi tiêm.
  • Chuyển hoá và dinh dưỡng: Suy giảm khả năng dung nạp glucose.
  • Thần kinh: Dị cảm, chèn ép tuỷ sống, đau đầu.
  • Tim mạch: Suy tim, nhồi máu cơ tim.
  • Cơ xương và mô liên kết: Đau xương, đau khớp.
  • Giảm mật độ xương, tăng cân.
• Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
  • Miễn dịch: Mẫn cảm với thuốc.
  • Cơ xương và mô liên kết: Đau khớp.
  • Thận: Tắc nghẽn niệu quản.
  • Sinh dục: Căng tức vú.
  • Chuyển hoá và dinh dưỡng: Tăng calci huyết.
• Hiếm gặp, 1/10000 < ADR < 1/1000
  • Miễn dịch: Phản ứng quá mẫn.
  • Sinh dục: U nang buồng trứng, hội chứng tăng kích thích noãn.
  • Rất hiếm gặp, ADR < 1/10000
  • U tuyến yên.
  • Nội tiết: Xuất huyết tuyến yên.
  • Tâm thần: Loạn thần.
• Không xác định tần suất
  • Thoái hoá u xơ tử cung.
  • Da: Rụng tóc.
• Cách xử trí nếu gặp tác dụng phụ:
  • Khi xuất hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường như nóng bừng, đổ mồ hôi, đau tại vị trí tiêm hoặc thay đổi tâm trạng, người dùng nên thông báo ngay cho bác sĩ để được theo dõi.
  • Không tự ý ngưng sử dụng thuốc mà cần tuân thủ hướng dẫn điều chỉnh liều hoặc thay đổi phác đồ điều trị từ bác sĩ.
  • Nếu xảy ra phản ứng nghiêm trọng như khó thở, sưng mặt, hoặc phát ban lan rộng, cần ngừng sử dụng thuốc và đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
  • Trong suốt quá trình điều trị, người bệnh nên được kiểm tra định kỳ để theo dõi đáp ứng của cơ thể và hạn chế nguy cơ xuất hiện tác dụng phụ.

Đối tượng cần thận trọng

• Người có tiền sử loãng xương hoặc nguy cơ giảm mật độ xương
• Bệnh nhân suy gan, suy thận
• Người có bệnh tim mạch hoặc rối loạn mạch vành
• Phụ nữ đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai
• Nam giới có nguy cơ tắc nghẽn đường tiểu hoặc chèn ép tủy sống
• Người có rối loạn tâm lý hoặc trầm cảm
• Bệnh nhân đang sử dụng thuốc điều trị nội tiết khác

Tương tác thuốc

• Hiện chưa có báo cáo ghi nhận tương tác đáng kể giữa Zoladex và các thuốc khác.
• Tuy nhiên, người bệnh vẫn nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc, thực phẩm chức năng hoặc thảo dược đang sử dụng để tránh nguy cơ tương tác tiềm ẩn.
• Đặc biệt cần thận trọng khi dùng đồng thời với các thuốc ảnh hưởng đến hormone hoặc chuyển hóa nội tiết.

Bảo quản thuốc đúng cách

• Để nơi <30 độ, khô ráo.
• Để tránh ẩm thấp, nắng nóng.

Mua thuốc Zoladex ở đâu uy tín?

• Nếu bạn đang có nhu cầu mua Zoladex chính hãng, hãy liên hệ ngay với Hải Đăng Pharma để được tư vấn và hỗ trợ tận tâm. Chúng tôi cam kết cung cấp sản phẩm chất lượng, nguồn gốc rõ ràng. Vui lòng gọi Hotline 0971.899.466 hoặc nhắn qua Zalo 090.179.6388 để được hướng dẫn chi tiết và đặt hàng nhanh chóng.

Lưu ý quan trọng khi sử dụng

• Không sử dụng Zoladex cho trẻ em vì chưa có đủ dữ liệu chứng minh độ an toàn và tính thích hợp của thuốc trên nhóm tuổi này.
• Cần theo dõi sát khi dùng thuốc cho nam giới có nguy cơ tắc nghẽn đường tiết niệu hoặc chèn ép tủy sống, đặc biệt trong tháng đầu điều trị.
• Thuốc có thể làm giảm mật độ xương, do đó nên theo dõi và có biện pháp bổ sung phù hợp, nhất là với người có tiền sử bệnh xương hoặc đang điều trị ung thư phụ thuộc hormone.
• Ở nữ giới điều trị lạc nội mạc tử cung, việc kết hợp hormone thay thế có thể giúp giảm triệu chứng và hạn chế mất khoáng xương.
• Người bệnh đái tháo đường cần kiểm tra đường huyết định kỳ vì thuốc có thể làm giảm khả năng dung nạp glucose.
• Thận trọng khi dùng ở phụ nữ mắc bệnh xương chuyển hóa hoặc có tiền sử rối loạn nội tiết.
• Zoladex có thể làm tăng độ cứng cổ tử cung, cần lưu ý khi thực hiện các thủ thuật liên quan đến vùng này.
• Không nên dùng thuốc quá 6 tháng trong các bệnh phụ khoa lành tính nếu không có chỉ định rõ ràng của bác sĩ.
• Khi dùng trong các phác đồ hỗ trợ sinh sản, thuốc cần được giám sát chặt chẽ bởi bác sĩ chuyên khoa, đặc biệt để phòng tránh hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS).
• Ở bệnh nhân hội chứng buồng trứng đa nang, việc sử dụng thuốc cần được theo dõi kỹ để tránh kích thích phát triển nang quá mức.

Thuốc có thể thay thế cho Zoladex

• Hiện nay, các sản phẩm có tác dụng tương tự Zoladex, tức là hỗ trợ điều trị và phòng ngừa tình trạng thiếu vitamin K cũng như rối loạn đông máu, đang được Hải Đăng Pharma cập nhật thường xuyên. Để được tư vấn chi tiết về các lựa chọn thay thế phù hợp với tình trạng sức khỏe, vui lòng liên hệ Hải Đăng Pharma qua Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388 để được đội ngũ chuyên môn hướng dẫn tận tình.