Celebrex 200 - Celecoxib 200mg Pfizer

Celebrex 200mg là thuốc gì?

• Celebrex 200mg là thuốc có tác dụng giảm đau, kháng viêm dùng cho các bệnh lý xương khớp như thoái hóa khớp, viêm khớp, viêm cột sống dính khớp… Thàn phần chính của thuốc là Celecoxib ức chế sự tổng hợp prostaglandin ban đầu thông qua việc ức chế enzym cyclooxygenase - 2 (COX - 2), từ đó làm giảm tình trạng phù nề, sưng viêm. Celebrex 200mg được bào chế dưới dạng viên nang cứng, dùng đường uống. Với người bị chứng khó nuốt, có thể cho phần thuốc trong viên thuốc vào nước sinh tố, cháo hay sữa để dễ uống hơn.

Thành phần

• Celecoxib 200mg

Chỉ định của Celebrex 200mg

• Điều trị triệu chứng của thoái hóa khớp (OA) và viêm khớp dạng thấp (RA).
• Giảm nhẹ các dấu hiệu và triệu chứng của viêm cột sống dính khớp.
• Kiểm soát đau cấp tính.
• Điều trị thống kinh nguyên phát.

Chống chỉ định khi dùng Celebrex 200mg

• Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với celecoxib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với sulfonamid.
• Bệnh nhân có tiền sử hen, mề đay hoặc có các phản ứng kiểu dị ứng sau khi dùng acid acetylsalieylic hoặc các thuốc kháng viêm không steroid khác (các NSAID), bao gồm các thuốc ức chế đặc hiệu cyclooxygenase - 2 (COX - 2) khác.
• Điều trị đau trong phẫu thuật ghép mạch động mạch vành nhân tạo (CABG)

Cách dùng và liều dùng của Celebrex 200mg

• Cách dùng:
  • Viên nang Celecoxib có thể dùng cùng thức ăn hoặc không. Do các nguy cơ với tim mạch của celecoxib có thể tăng theo liều và thời gian dùng thuốc, nên dùng liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất có thể.
  • Với bệnh nhân khó nuốt viên nang, có thể cho lượng thuốc trong viên vào nước sinh tố táo, cháo, sữa chua hoặc chuối nghiền nát để uống cùng. Khi đó, phải cho toàn bộ lượng thuốc vào khoảng một thìa nhỏ nước sinh tố táo, cháo, sữa chua hoặc chuối nghiền nát ở nhiệt độ phòng và phải uống ngay với nước. Lượng thuốc đã trộn với nước sinh tố táo, cháo hoặc sữa chua ổn định trong khoảng 6 giờ khi bảo quản trong tủ lạnh (2°C - 80C/35°F - 45°F). Không được bảo quản trong tủ lạnh lượng thuốc đã trộn với chuối nghiền nát và phải uống ngay.
• Liều dùng:
  • Điều trị triệu chứng trong thoái hóa khớp (OA): Liều khuyến nghị của celecoxib là 200 mg dùng liều đơn hoặc 100 mg, 2 lần mỗi ngày.
  • Điều trị triệu chứng trong viêm khớp dạng thấp (RA): Liều khuyến nghị của celecoxib là 100 mg hoặc 200 mg 2 lần mỗi ngày.
  • Viêm cột sống dính khớp (AS): Liều khuyến nghị của celecoxib là 200 mg dùng liều đơn hoặc 100 mg 2 lần mỗi ngày. Một số bệnh nhân có thể tốt hơn nếu dùng tổng liều mỗi ngày 400 mg.
  • Kiểm soát đau cấp tính: Liều khởi đầu theo khuyến cáo của celecoxib là 400 mg, dùng thêm một liều 200 mg trong ngày đầu tiên nếu cần thiết. Trong các ngày tiếp theo, liều khuyến nghị là 200 mg 2 lần mỗi ngày khi cần.
  • Điều trị đau bụng kinh nguyên phát: Liều khởi đầu theo khuyến cáo của celecoxib là 400 mg, dùng thêm một liều 200 mg trong ngày đầu tiên nếu cần thiết. Trong các ngày tiếp theo, liều khuyến nghị là 200 mg 2 lần mỗi ngày khi cần.
  • Những người có chuyển hóa kém CYP2C9: Những bệnh nhân đã biết hoặc nghi ngờ chuyển hóa kém qua CYP2C9 dựa trên tiền sử kinh nghiệm với các cơ chất khác của CYP2C9 cần thận trọng khi dùng celecoxib. Bắt đầu điều trị với liều bằng ½ liều khuyến nghị thấp nhất.
  • Người cao tuổi: Nhìn chung không phải điều chỉnh liều. Tuy nhiên, với các bệnh nhân cao tuổi có cân nặng dưới 50 kg, nên bắt đầu điều trị với liều khuyến nghị thấp nhất.

Tương tác

• Các chất ức chế CYP2C9: làm tăng nồng độ của celecoxib trong huyết tương
• Lithium: tăng nồng độ Lithium trong huyết tương
• Cyclosporin: làm tăng nguy cơ nhiễm độc thận do cyclosporin
• Fluconazol và ketoconazol: Dùng đồng thời fluconazol liều 200mg, 1 lần/ngày làm tăng gấp đôi nồng độ celecoxib trong huyết tương
• Dextromethorphan và metoprolol: Việc sử dụng đồng thời celecoxib 200mg ngày 2 lần làm tăng lần lượt 2,6 lần và 1,5 lần nồng độ của dextromethorphan và metoprolol trong huyết tương
• Thuốc lợi tiểu: Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng trên một số bệnh nhân, NSAID có thể làm giảm tác dụng tăng thải natri qua nước tiểu của furosemid và thiazid bằng cách ức chế tổng hợp prostaglandin ở thận.

Các lựa chọn thay thế Celebrex 200mg

• Trong trường hợp cần thay thế Celebrex 200mg, bạn có thể tham khảo Celecoxib Capsules 100mg, Celecoxib 200mg vidipha hay Celekop-200. Đặc điểm chung của các loại thuốc này là đều chứa thành phần Celecoxib có tác dụng kháng viêm, giảm đau, dùng trong điều trị các triệu chứng của thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, giúp kiểm soát các cơn đau cấp tính… Tuy nhiên, trước khi bạn sử dụng thuốc cần hỏi ý kiến bác sĩ để được chỉ định và hướng dẫn liều lượng phù hợp.

Lời khuyên về dinh dưỡng

• Người bị thoái hóa khớp nên ăn thực phẩm giàu omega 3 như cá hồi, cá thu, hạt chia, đậu nành, quả hạch… để hạn chế sản xuất các cytokine, enzyme gây phá vỡ sụn giúp kháng viêm, giảm sưng khớp. Các loại rau như bông cải xanh, cà chua, cà rốt, bí, nấm hương, cải xoăn cung cấp chất xơ, khoáng chất và Vitamin K cao, giúp ngăn ngừa loãng xương. Người bệnh cũng nên ăn đậu nành, vì hàm lượng đạm cao không khác gì các loại thịt lại giàu vitamin A, B1, canxi, sắt…, đặc biệt có chứa isoflavones, chất chống oxy hóa, có tác dụng ngăn ngừa loãng xương. Ngoài ra, người bệnh cần kiêng đồ ăn chiên rán nhiều dầu mỡ, đồ ăn chứa nhiều đường, đồ ăn đóng hộp và rượu bia.