Bluecan Forte 16mg - Candesartan cilexetil 16mg Bluepharma

Hôm nay nhà thuốc Hải Đăng xin giới thiệu đến quý khách sản phẩm Bluecan Forte 16mg đóng hộp 4 vỉ x 14 viên do Bluepharma- Indústria Farmacêutical, S.A sản xuất.

Bluecan Forte 16mg là thuốc gì?

• Bluecan Forte 16mg, do Bluepharma - Indústria Farmacêutica, S.A sản xuất, chứa hoạt chất chính là candesartan cilexetil. Đây là một thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, được sử dụng chủ yếu để điều trị tăng huyết áp và suy tim mạn tính. Candesartan hoạt động bằng cách ngăn chặn tác dụng của angiotensin II, một chất gây co mạch và tăng huyết áp, từ đó giúp giãn mạch và giảm áp lực máu. Thuốc thường được bào chế dưới dạng viên nén bao phim hộp 4 vỉ x 14 viên.

Thành phần:

• Candesartan cilexetil

Thông tin thêm:

• Số đăng ký: 560110180223.
• Nguồn gốc: Bồ Đào Nha.
• Tiêu chuẩn: NSX.
• Hạn sử dụng: 24 tháng.

Bluecan Forte 16mg chỉ định điều trị bệnh gì?

• Tăng huyết áp: Giúp giảm và kiểm soát huyết áp, từ đó giảm nguy cơ các biến chứng tim mạch như đột quỵ và nhồi máu cơ tim.
• Suy tim (độ II - III theo NYHA): Dành cho bệnh nhân suy tim có chức năng tâm thu thất trái suy giảm (phân suất tống máu ≤ 40%). Thuốc được sử dụng kết hợp với thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors) khi điều trị bằng một mình thuốc ức chế ACE không hiệu quả hoặc bệnh nhân không dung nạp được loại thuốc này.
• Bệnh thận ở bệnh nhân đái tháo đường: Hỗ trợ bảo vệ chức năng thận ở người mắc bệnh tiểu đường, ngăn ngừa tiến triển bệnh lý thận.

Cách dùng -  Liều dùng của thuốc Bluecan Forte 16mg

• Cách dùng: Thuốc dùng đường uống.
• Liều dùng được khuyến cáo:
  • Người lớn
    • Tăng huyết áp:
      • Liều bắt đầu thường là 8 mg mỗi ngày, uống một lần.
      • Tại Hoa Kỳ, liều khởi đầu có thể cao hơn, lên đến 16 mg mỗi ngày.
      • Sau 4 tuần, nếu huyết áp chưa đạt mục tiêu và bệnh nhân dung nạp tốt, liều có thể tăng thêm 8 mg mỗi ngày, tối đa 32 mg mỗi ngày, chia 1 - 2 lần.
      • Nếu ở liều 32 mg mỗi ngày vẫn không hiệu quả, cần phối hợp thuốc hoặc chuyển sang thuốc khác.
      • Huyết áp thường giảm rõ rệt sau 2 tuần và đạt hiệu quả tối đa sau 4 - 6 tuần điều trị.
    • Suy tim:
      • Liều khởi đầu là 4 mg mỗi ngày, uống một lần.
      • Mỗi 2 tuần, nếu không đạt hiệu quả, liều có thể tăng gấp đôi cho đến liều mục tiêu hoặc tối đa 32 mg mỗi ngày nếu bệnh nhân dung nạp tốt.
      • Cần theo dõi huyết áp chặt chẽ trong quá trình tăng liều.
  • Trẻ em
    • Dưới 1 tuổi: Không sử dụng candesartan cilexetil cho nhóm tuổi này.
    • Từ 1 - 6 tuổi:
    • Liều bắt đầu là 0,2 mg/kg mỗi ngày, dùng dưới dạng hỗn dịch uống.
    • Liều tối đa không vượt quá 0,4 mg/kg mỗi ngày.
    • Từ 6 - 18 tuổi:
    • Trẻ < 50 kg: Liều bắt đầu là 4 mg mỗi ngày, có thể tăng tối đa lên 8 mg hoặc 16 mg mỗi ngày nếu cần thiết.
    • Trẻ ≥ 50 kg: Liều khởi đầu 4 mg mỗi ngày, tăng dần lên 8 mg, sau đó tối đa 16 mg mỗi ngày nếu cần thiết.
  • Đối tượng đặc biệt
    • Người cao tuổi: Liều tương tự như người lớn, không cần điều chỉnh đặc biệt.
    • Bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình: Liều khởi đầu 4 mg mỗi ngày, không khuyến cáo sử dụng ở bệnh nhân suy gan nặng.
    • Bệnh nhân suy thận hoặc giảm thể tích máu: Liều khởi đầu 4 mg mỗi ngày, có thể điều chỉnh lên 8 - 32 mg mỗi ngày tùy đáp ứng, chia 1 - 2 lần.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với candesartan cilexetil hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú.
• Suy gan nặng và/hoặc ứ mật.
• Suy tim có kali huyết > 5 mmol/lít, creatinin huyết > 265 micromol/ lít (> 30 mg/lít) hoặc hệ số thanh thải creatinin < 30 ml/phút (tính theo công thức Cockcroft).
• Sử dụng đồng thời candesartan cilexetil với aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận (GFR < 60ml/phút/1,73m2).

Tác dụng phụ

• Tác dụng phụ thường gặp
  • Tăng nồng độ creatinin và urê trong máu.
  • Tăng kali huyết (tăng nồng độ kali trong máu).
  • Giảm huyết áp, đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ hạ huyết áp ban đầu.
• Tác dụng phụ hiếm gặp
  • Rối loạn huyết học như giảm bạch cầu, giảm bạch cầu đa nhân, hoặc mất bạch cầu hạt.
  • Các vấn đề về cân bằng điện giải, bao gồm tăng kali huyết và giảm natri huyết.
  • Các triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn.
  • Tăng men gan hoặc viêm gan, có thể gây ảnh hưởng đến chức năng gan.
  • Phản ứng dị ứng như phù mạch, phát ban, hoặc mẩn ngứa.
  • Đau cơ, đau khớp, hoặc các biểu hiện của suy thận.
• Tác dụng phụ không xác định tần suất
  • Tiêu chảy, có thể xuất hiện ở một số bệnh nhân nhưng không phổ biến.

Dùng thuốc trên một số trường hợp đặc biệt

• Phụ nữ có thai: 
  • Sử dụng Bluecan Forte 16mg trong thời kỳ mang thai, đặc biệt ở ba tháng giữa và ba tháng cuối, có thể gây nguy cơ tử vong hoặc dị tật cho thai nhi. Thuốc tác động trực tiếp đến hệ thống renin-angiotensin, ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của thai nhi và trẻ sơ sinh.
  • Trong ba tháng đầu thai kỳ, chưa ghi nhận tai biến rõ ràng, nhưng cần ngừng sử dụng thuốc ngay khi phát hiện có thai để giảm nguy cơ tiềm ẩn.
  • Theo phân loại của FDA, thuốc này được xếp vào nhóm C trong ba tháng đầu và nhóm D trong ba tháng giữa và ba tháng cuối, phản ánh mức độ rủi ro cao.
• Phụ nữ đang cho con bú: 
  • Hiện chưa có nghiên cứu khẳng định liệu candesartan cilexetil có bài tiết vào sữa mẹ hay không.
  • Vì có nguy cơ gây hại cho trẻ sơ sinh, người mẹ cần quyết định giữa việc ngừng thuốc hoặc ngừng cho con bú tùy vào mức độ cần thiết của việc điều trị.
• Người điều khiển phương tiện giao thông, lái xe, vận hành thiết bị máy móc: 
  • Chưa có nghiên cứu cụ thể về tác động của Bluecan Forte 16mg đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.
  • Tuy nhiên, một số tác dụng phụ như chóng mặt hoặc mệt mỏi có thể xảy ra trong quá trình dùng thuốc. Do đó, người dùng cần thận trọng và tránh tham gia các hoạt động đòi hỏi sự tập trung cao nếu xuất hiện các triệu chứng này.

Thận trọng khi sử dụng Bluecan Forte 16mg

• Thuốc có thể gây hạ huyết áp quá mức. Nguy cơ này sẽ tăng trên các bệnh nhân mất nước mất muối, sử dụng lợi tiểu kéo dài, suy tim, thẩm tách máu. Đối với bệnh nhân suy tim, có thể cần giảm tạm thời liều của candesartan cilexetil hoặc thuốc lợi tiểu, đồng thời cần giám sát chặt chẽ huyết áp trong quá trình tăng liều.
• Phản ứng kiểu phản vệ và/hoặc phù mạch, đã được báo cáo sau khi sử dụng candesartan cilexetil. Vì vậy, candesartan cilexetil không khuyến cáo sử dụng cho các bệnh nhân có tiền sử phù mạch.
• Do hệ renin - angiotensin - aldosteron (RAA) có vai trò quan trọng trong duy trì áp lực lọc cầu thận, các thuốc tác động lên hệ RAA (thuốc ức chế ACE, thuốc đối kháng thụ thể của angiotensin II - kể cả candesartan cilexetil) có nguy cơ ảnh hưởng đến sức lọc cầu thận. Đặc biệt, trên các bệnh nhân suy tim, quá trình tưới máu thận đã bị hạn chế, nếu sử dụng các thuốc này, có thể làm ảnh hưởng rõ rệt đến chức năng thận (gây thiểu niệu, tăng urê huyết tiến triển, suy thận, thậm chí tử vong).
• Đã có báo cáo về phản ứng có hại (ADR) là tăng creatinin huyết thanh trên bệnh nhân suy tim dùng candesartan cilexetil. Do đó, cần giám sát chặt chẽ creatinin huyết thanh trong quá trình tăng liều và định kỳ sau đó. Các bệnh nhân có hẹp động mạch thận hai bên, bệnh nhân đã có suy thận trước đó, bệnh nhân dùng đồng thời thuốc lợi tiểu cũng là những trường hợp tăng nguy cơ suy thận khi sử dụng các thuốc tác động trên hệ RAA.
• Tăng kali huyết có thể xảy ra trên các bệnh nhân suy tim sung huyết sử dụng candesartan cilexetil, đặc biệt nếu dùng phối hợp với các thuốc ức chế ACE và/hoặc các thuốc lợi tiểu giảm thải kali (như spironolacton). Cần giám sát kali huyết thanh trong quá trình tăng liều và định kỳ sau đó.
• Thận trọng khi phải phẫu thuật lớn, phải gây mê vì có nguy cơ tụt huyết áp.

Tương tác/tương kỵ

• Lithi (Lithium): Khi sử dụng đồng thời với Bluecan Forte 16mg, nồng độ lithi trong huyết thanh có thể tăng lên, gây nguy cơ độc tính. Cần giám sát chặt chẽ nồng độ lithi trong máu để đảm bảo an toàn.
• Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali và sản phẩm chứa kali: Sử dụng cùng các loại thuốc lợi tiểu giữ kali, bổ sung kali, hoặc chất thay thế muối chứa kali (ví dụ: heparin) có thể dẫn đến tăng nồng độ kali trong máu, gây rối loạn cân bằng điện giải.
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs): Kết hợp Bluecan Forte 16mg với NSAIDs có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của thuốc, đồng thời tăng nguy cơ suy giảm chức năng thận, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi hoặc có tiền sử suy thận.

Sản phẩm thay thế

• Bluecan Forte 16mg, chứa hoạt chất candesartan cilexetil, được sử dụng để điều trị tăng huyết áp và suy tim. Các lựa chọn thay thế tương tự bao gồm:
  • Candesartan DWP 12mg Wealphar: Thuốc này chứa 12mg candesartan cilexetil, được sử dụng để điều trị tăng huyết áp và suy tim. Liều lượng và chỉ định tương tự như Bluecan Forte 16mg, giúp kiểm soát huyết áp và ngăn ngừa các biến chứng tim mạch. 
  • A.T Candesartan HTZ 32-25: Đây là sự kết hợp của 32mg candesartan cilexetil và 25mg hydrochlorothiazide, một thuốc lợi tiểu thiazide. Sự kết hợp này tăng cường hiệu quả hạ huyết áp, đặc biệt ở những bệnh nhân cần kiểm soát huyết áp mạnh hơn. Hydrochlorothiazide giúp loại bỏ natri và nước qua đường tiểu, hỗ trợ giảm huyết áp.