Xerdoxo 20mg - Rivaroxaban KRKA

Xerdoxo 20mg là thuốc thuộc nhóm chống đông máu, được sản xuất bởi KRKA d.d. Novo Mesto, có hoạt chất chính là rivaroxaban 20mg ở dạng viên nén bao phim. Thuốc này được chỉ định cho người bị rung nhĩ không van tim nhằm giảm nguy cơ đột quỵ và tắc mạch, hoặc để điều trị và ngăn tái phát huyết khối tĩnh mạch sâu hay thuyên tắc phổi. Viên nén bao phim giúp bảo vệ hoạt chất khỏi bị phân hủy sớm trong dạ dày và cải thiện độ ổn định khi hấp thu. Liều dùng thông thường là uống một viên mỗi ngày, tốt nhất vào bữa tối để duy trì nồng độ ổn định trong cơ thể. Chống chỉ định khi người bệnh có chảy máu hoạt động, suy gan nặng liên quan đến rối loạn đông máu.

Thông tin nhanh về thuốc Xerdoxo 20mg

• Nhóm thuốc: chống đông máu
• Dạng bào chế: Viên nén bao phim 
• Thành phần chính: Rivaroxaban 20mg
• Nhà sản xuất: KRKA, D.D., Novo Mesto 
• Chỉ định: Phòng ngừa đột quỵ và tắc mạch ở bệnh nhân rung nhĩ không do van tim, điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu, điều trị thuyên tắc phổi, phòng ngừa tái phát huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi.
• Giá bán tham khảo: Đang cập nhật, liên hệ Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.638

Thuốc hoạt động như thế nào trong cơ thể?

• Dược lực học:
  • Rivaroxaban, hoạt chất chính của Xerdoxo 20mg, là chất ức chế trực tiếp và chọn lọc cao đối với yếu tố Xa, gắn kết vào vị trí hoạt động của FXa để ngăn chặn khả năng chuyển prothrombin thành thrombin. Khi FXa bị ức chế, quá trình khuếch đại sản sinh thrombin bị chặn, từ đó hạn chế chuyển fibrinogen thành fibrin và tránh hình thành cục máu đông trong lòng mạch. 
  • Nhờ vậy, Xerdoxo 20mg góp phần kiềm chế hoạt tính đông máu bất thường trong các bệnh lý như huyết khối tĩnh mạch hay thuyên tắc phổi. Cơ chế này giúp làm dịu sự kích thích lên tiểu cầu do thrombin và giảm nguy cơ hình thành huyết khối mới trên mạch bị tổn thương.
• Dược động học:
  • Hấp thu: thuốc được hấp thu nhanh sau khi uống, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt sau khoảng 2-4 giờ; sinh khả dụng đường uống cao, gần 80-100 %.
  • Phân bố: tỷ lệ gắn kết protein huyết tương dao động 92-95 %, với thể tích phân bố trung bình khoảng 50 lít, cho thấy sự phân tán rộng trong dịch cơ thể.
  • Chuyển hóa: rivaroxaban được chuyển hóa nhờ các enzyme CYP3A4, CYP3A5, CYP2J2 và qua cơ chế không phụ thuộc CYP, góp phần tạo ra nhiều chất chuyển hóa khác nhau.
  • Thải trừ: thuốc được đào thải qua cả thận và đường mật, trong đó khoảng một phần ba liều được thải dưới dạng nguyên vẹn, thời gian bán thải trung bình từ 5-9 giờ ở người trẻ và 11-13 giờ ở người cao tuổi.

Công dụng của thuốc Xerdoxo 20mg

• Thuốc Xerdoxo 20mg được chỉ định để dự phòng đột quỵ và thuyên tắc mạch toàn thân ở các bệnh nhân bị rung nhĩ không do bệnh lý van tim có một yếu tố nguy cơ hoặc nhiều hơn như: suy tim, tăng huyết áp, ≥ 75 tuổi, đái tháo đường, tiền sử đột quỵ hoặc cơn thoáng thiếu máu não.
• Xerdoxo 20mg được chỉ định điều trị Huyết Khối Tĩnh Mạch Sâu (DVT) và Thuyên Tắc Phổi (PE), dự phòng DVT và PE tái phát.

Hướng dẫn sử dụng

• Uống viên Xerdoxo 20mg qua đường miệng và nên uống cùng thức ăn để tăng hấp thu.
• Nếu không thể nuốt viên nguyên, viên có thể nghiền trước, trộn với nước hoặc thức ăn mềm (như nước táo) ngay trước khi dùng và sau đó uống ngay kèm với thức ăn.
• Viên nghiền ra có thể đưa qua ống thông dạ dày, pha trong khoảng 50 mL nước, tiêm qua ống rồi tiếp thêm nước để rửa ống, sau đó tiếp tục nuôi ăn qua đường ruột.
• Sau khi uống dung dịch viên đã nghiền, nên tiếp ngay bằng thức ăn hoặc nuôi ăn qua đường ruột để đảm bảo hấp thu tốt.
• Uống Xerdoxo vào cùng một thời điểm trong ngày, không tự ý bỏ liều hoặc gộp liều mà chưa hỏi ý bác sĩ.

Liều dùng thuốc Xerdoxo 20mg

• Liều khuyến cáo là 20mg ngày một lần, đó cũng là liều tối đa được khuyến cáo.
• Việc điều trị với Xerdoxo nên được tiếp tục trong thời gian dài với điều kiện lợi ích về dự phòng đột quỵ và thuyên tắc mạch toàn thân là vượt trội so với nguy cơ chảy máu.

Tác dụng phụ thường gặp

• Thường gặp, ADR >1/100
  • Rối loạn máu, huyết học: thiếu máu;
  • Mắt: Chảy máu mắt;
  • Rối loạn tiêu hóa: Chảy máu nướu răng, xuất huyết tiêu hóa, đau bụng, khó tiêu, buồn nôn, táo bón, tiêu chảy, nôn;
  • Rối loạn ở chi: Đau ở chi;
  • Tổn thương, độc tính, biến chứng hậu phẫu: Chảy máu hậu phẫu, đụng dập;
  • Thần kinh: Đau đầu, choáng váng;
  • Rối loạn khác: Sốt, phù ngoại vi, giảm sức lực, năng lượng chung, chảy máu cam, ngứa, xuất huyết da, tụ máu da,…
• Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
  • Rối loạn máu, huyết học: Tăng tiểu cầu;
  • Trên tim: Nhịp tim nhanh;
  • Rối loạn tiêu hóa: Khô miệng;
  • Tổn thương, độc tính, biến chứng hậu phẫu: Vết thương xuất tiết;
  • Thần kinh: Chảy máu não và nội soi, ngất;
  • Rối loạn ở chi: Tụ máu khớp;
  • Rối loạn khác: Cảm giác khó chịu, giảm chức năng gan, mày đay,…
• Cách xử trí nếu gặp tác dụng phụ:
  • Dừng thuốc tạm thời nếu xuất hiện chảy máu bất thường như ra máu cam, nướu, tiêu phân đen; báo ngay cho bác sĩ để đánh giá mức độ.
  • Nếu chảy máu nghiêm trọng (ví dụ nội tạng, não) xảy ra, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế cấp cứu để can thiệp cầm máu và xem xét liệu pháp đối kháng chống đông.
  • Khi xuất hiện các triệu chứng thần kinh như yếu liệt, tê rần chân tay, mất kiểm soát bàng quang/ruột, phải thông báo bác sĩ ngay vì có thể liên quan đến xuất huyết cột sống.
  • Với các phản ứng ngoài da bất thường (phát ban, phù nề, ngứa nhiều) hoặc dấu hiệu suy chức năng gan/thận (vàng da, nước tiểu ít, sưng chân), người bệnh nên ngưng thuốc và đi khám chuyên khoa.
  • Sau khi xử lý cấp, bác sĩ sẽ cân nhắc tiếp tục, thay đổi liều hoặc chuyển sang thuốc khác tùy theo mức độ tổn thương và nguy cơ huyết khối.

Đối tượng cần thận trọng

• Người suy thận trung bình đến nặng
• Người suy gan kèm rối loạn đông máu
• Người cao tuổi có chức năng thận giảm
• Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú
• Bệnh nhân mắc bệnh chảy máu, loét dạ dày hoặc viêm đường tiêu hóa
• Người đang dùng đồng thời thuốc chống đông khác, NSAID hoặc thuốc ức chế CYP3A4/P-gp mạnh
• Bệnh nhân chuẩn bị làm thủ thuật thần kinh cột sống (spinal/epidural) hoặc chọc tủy sống

Tương tác thuốc

• Khi phối hợp với các thuốc chống đông khác như enoxaparin hoặc heparin, nguy cơ chảy máu có thể gia tăng đáng kể.
• Dùng đồng thời với thuốc ức chế kết tập tiểu cầu như aspirin hoặc clopidogrel có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết.
• Khi kết hợp với các thuốc giảm đau chống viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen hoặc naproxen, nguy cơ chảy máu tiêu hóa có thể tăng cao.
• Sử dụng chung với các thuốc ức chế mạnh CYP3A4 hoặc P-gp có thể làm tăng nồng độ rivaroxaban trong máu.
• Đồng dùng với các thuốc cảm ứng CYP3A4 hoặc P-gp có thể làm giảm nồng độ rivaroxaban, từ đó ảnh hưởng đến tác dụng kiểm soát đông máu.

Bảo quản thuốc đúng cách

• Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.
• Để xa tầm tay trẻ em, đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Mua thuốc Xerdoxo 20mg ở đâu uy tín?

• Nếu bạn có nhu cầu đặt mua Xerdoxo 20mg chính hãng, hãy lựa chọn Hải Đăng Pharma để được cung cấp sản phẩm đảm bảo chất lượng. Quý khách có thể liên hệ trực tiếp qua số Hotline 0971.899.466 hoặc kết nối nhanh chóng qua Zalo 090.179.6388 để được hỗ trợ mua hàng và tư vấn chi tiết.

Lưu ý quan trọng khi sử dụng

• Khi gây tê ngoài màng cứng hoặc chọc dò tủy sống, cần lưu ý nguy cơ biến chứng chảy máu.
• Chưa có đủ dữ liệu lâm sàng, do đó cần thận trọng ở bệnh nhân thay van tim nhân tạo.
• Bệnh nhân điều trị thuyên tắc phổi trong tình trạng huyết động học không ổn định cần được theo dõi chặt chẽ.
• Người cần làm tan huyết khối hoặc can thiệp lấy vật nghẽn mạch phổi nên được bác sĩ đánh giá trước.
• Trường hợp đặt stent mạch vành (PCI) cần cân nhắc nguy cơ – lợi ích trước khi sử dụng.

Thuốc có thể thay thế cho Xerdoxo 20mg

• Các lựa chọn thay thế Xerdoxo 20mg thường là các thuốc cũng chứa rivaroxaban 20 mg như Xaravix 20mg hoặc Xatoban 20mg. Những thuốc này có thể thay thế Xerdoxo 20mg khi cần vì chung hoạt chất, liều và cơ chế tác động tương đồng, giúp linh hoạt trong việc lựa chọn nhà sản xuất hoặc thương hiệu phù hợp với nguồn cung.