Emanera 20mg - Esomeprazole 20mg Krka

Emanera 20mg là thuốc gì?

• Emanera 20mg là thuốc điều trị trào ngược dạ dày thực quản cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Thành phần chính của thuốc là Esomeprazole - thuốc nhóm ức chế bơm proton, giúp giảm tiết acid dạ dày, từ đó làm giảm các triệu chứng của trào ngược dạ dày - thực quản. Emanera 20mg có tác dụng nhanh và mạnh, tuy nhiên, không diệt trừ được Helicobacter pylori trong trường hợp người bệnh bị nhiễm. Thuốc được bào chế dạng viên nang, có thể uống cùng hay không cùng bữa ăn đều được.

Thành phần

• Esomeprazole 20mg

Chỉ định của Emanera 20mg

• Trẻ vị thành niên trên 12 tuổi
  • Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
    • Điều trị viêm loét thực quản do trào ngược.
    • Phòng ngừa sự tái phát viêm thực quản.
    • Điều trị triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản.
    • Kết hợp với các kháng sinh trong việc diệt trừ Helicobacter pylori.
• Người lớn
  • Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
    • Điều trị viêm loét thực quản do trào ngược.
    • Phòng ngừa sự tái phát viêm thực quản.
    • Điều trị triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản.
  • Kết hợp với các kháng sinh trong việc diệt trừ Helicobacter pylori
    • Làm lành vết loét dạ dày và tá tràng do Helicobacter pylori.
    • Phòng ngừa tái phát loét dạ dày ở những bệnh nhân bị nhiễm Helicobacter pylori.
  • Ở những bệnh nhân đang dùng NSAID
    • Phòng chống loét ở những bệnh nhân đang sử dụng NSAID hoặc những bệnh nhân có nguy cơ.
  • Hội chứng Zollinger - Ellison và các trường hợp khác có kèm theo tăng tiết axit dạ dày.
  • Điều trị kéo dài sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch.

Chống chỉ định khi dùng Emanera 20mg

• Mẫn cảm với esomeprazole, phân nhóm benzimidazole hay bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Không nên sử dụng esomeprazole đồng thời với nelfinavir, atazanavir.

Cách dùng và liều dùng của Emanera 20mg

• Cách dùng:
  • Thuốc dùng đường uống.
• Liều dùng:
  • Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi
    • Bệnh trào ngược dạ dày thực quản
      • Điều trị viêm thực quản do trào ngược: 40 mg mỗi ngày trong vòng 4 tuần. Có thể dùng thêm 4 tuần nữa đối với những bệnh nhân vẫn còn viêm.
      • Điều trị duy trì sau khi đã khỏi viêm thực quản: 20 mg mỗi ngày.
      • Điều trị triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày - thực quản: 20 mg mỗi ngày (nếu bệnh nhân không bị viêm thực quản do trào ngược) khoảng 4 tuần.
    • Điều trị kết hợp với kháng sinh tiêu diệt Helicobacter pylori
      • 20 mg Emanera kết hợp với 1 g amoxicillin và 500 mg clarithromycin, ngày 2 lần trong vòng 7 ngày.
    • Đối với những bệnh nhân đang sử dụng NSAID
      • Điều trị loét dạ dày do dùng thuốc kháng viêm NSAID: 20 mg mỗi ngày, trong vòng 4 đến 8 tuần.
      • Dự phòng loét dạ dày ở những người có nguy cơ cao về biến chứng ở dạ dày - tá tràng, nhưng có yêu cầu phải tiếp tục điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid: Uống mỗi ngày 20 mg.
    • Điều trị hội chứng Zollinger Ellison
      • Liều khởi đầu khuyến cáo là Emanera 40 mg, hai lần/ngày. Sau đó điều chỉnh theo đáp ứng của từng bệnh nhân và tiếp tục điều trị khi còn chỉ định về mặt lâm sàng.
    • Người tổn thương chức năng thận
      • Không cần phải điều chỉnh liều ở bệnh nhân tổn thương chức năng thận. Do kinh nghiệm về việc sử dụng thuốc ở bệnh nhân bị tổn thương chức năng thận còn hạn chế nên phải thận trọng.
    • Người tổn thương chức năng gan
      • Không cần giảm liều ở người tổn thương chức năng gan ở mức độ nhẹ đến trung bình, ở bệnh nhân suy gan nặng, không nên dùng quá liều tối đa 20 mg esomeprazol.
  • Người cao tuổi
    • Không cần điều chỉnh liều ở người cao tuổi.
  • Trẻ em dưới 12 tuổi
    • Chưa có dữ liệu nghiên cứu khi dùng Emanera cho trẻ em dưới 12 tuổi.

Tương tác

• Esomeprazole làm giảm sự hấp thu của thuốc ketoconazol, itraconazol và erlotinib
• Esomeprazole làm tăng sự hấp thu của digoxin
• Các thuốc chuyển hóa bằng CYP2C19 như diazepam, citalopram, imipramin, clomipramin, phenytoin... làm tăng nồng độ các thuốc này trong huyết tương
• Chất ức chế CYP3A4, clarithromycin (500 mg, 2 lần/ngày) làm tăng gấp đôi AUC của esomeprazol.

Các lựa chọn thay thế Emanera 20mg

• Trong trường hợp cần thay thế Emanera 20mg, bạn có thể tham khảo Esomac 20, Etiheso hay Esomac 40. Các thuốc này có đặc điểm chung đều chứa thành phần chính là Esomeprazole có tác dụng ngăn cản sự bài tiết acid vào lòng dạ dày, dùng trong điều trị trào ngược dạ dày thực quản. Tuy nhiên, với tùy từng đối tượng bệnh nhân bác sĩ có thể kê thuốc với hàm lượng khác nhau. Vì vậy, cần hỏi ý kieescn bác sĩ trước khi sử dụng thuốc.

Lời khuyên về dinh dưỡng

• Người bị trào ngược dạ dày thực quản nên ăn bánh mì và bột yến mạch để giúp giảm lượng axit dư thừa trong dạ dày. Đối với nhóm đạm, nên chọn các loại thịt nạc lợn, thịt ngan giúp trung hòa acid, giảm các triệu chứng trào ngược hiệu quả. Người bệnh cũng có thể ăn sữa chua mỗi ngày, để thúc đẩy quá trình tiêu hóa và cung cấp lợi khuẩn đường ruột. Tuy nhiên, người bệnh không nên ăn sữa chua lúc đói. Ngoài ra, nghệ và mật ong còn được xem là bài thuốc kim cổ giúp điều trị trào ngược dạ dày thực quản hiệu quả, có thể pha bột nghệ cùng với mật ong uống mỗi ngày.