Tunadimet - Clopidogrel 75mg Khapharco

Tunadimet là thuốc do Công ty Cổ phần Dược phẩm Khánh Hòa sản xuất, chứa hoạt chất Clopidogrel (dưới dạng clopidogrel bisulfat) 75mg được sử dụng để hỗ trợ phòng ngừa các biến cố tim mạch như nhồi máu cơ tim, đột quỵ hoặc tắc mạch ngoại biên ở người có nguy cơ cao. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn ngừa sự kết dính của tiểu cầu, giúp duy trì lưu thông máu ổn định và giảm khả năng hình thành cục máu đông. Tunadimet được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, giúp bảo vệ hoạt chất khỏi dịch vị dạ dày và đảm bảo hấp thu ổn định khi sử dụng. Thuốc thường được dùng theo liệu trình dài hạn, phù hợp cho người có bệnh lý tim mạch hoặc đã từng đặt stent động mạch

Thông tin nhanh về thuốc Tunadimet

• Nhóm thuốc: Thuốc Chống Kết Tập Tiểu Cầu
• Dạng bào chế: Viên nén bao phim
• Thành phần chính: Clopidogrel (dưới dạng clopidogrel bisulfat) 75mg
• Nhà sản xuất: Công ty cổ phần dược phẩm Khánh Hòa
• Chỉ định: chống huyết khối thông qua sự ức chế không hồi phục thụ thể P2Y 12 trên tiểu cầu
• Giá bán tham khảo: Khoảng 200.000

Thuốc hoạt động như thế nào trong cơ thể?

• Dược lực học:
  • Hoạt chất Clopidogrel trong Tunadimet thuộc nhóm thuốc chống kết tập tiểu cầu, hoạt động bằng cách ức chế thụ thể ADP (P2Y12) trên bề mặt tiểu cầu, ngăn tiểu cầu kết dính với nhau.
  • Nhờ cơ chế này, thuốc giúp giảm hình thành cục máu đông trong lòng mạch, từ đó hạn chế nguy cơ tắc nghẽn động mạch gây nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.
  • Clopidogrel không ảnh hưởng trực tiếp đến nồng độ lipid hoặc glucose trong máu, mà chủ yếu tác động lên hệ thống đông máu tiểu cầu.
  • Tác dụng của thuốc kéo dài trong suốt vòng đời của tiểu cầu, do đó ngay cả khi ngừng thuốc, cần vài ngày để chức năng tiểu cầu trở lại bình thường.
• Dược động học:
  • Hấp thu: Clopidogrel được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, nhưng chỉ khoảng một nửa lượng thuốc được chuyển hóa thành dạng có hoạt tính sinh học.
  • Phân bố: Sau khi hấp thu, thuốc liên kết mạnh với protein huyết tương và phân bố rộng rãi trong cơ thể.
  • Chuyển hóa: Clopidogrel là tiền chất, được chuyển hóa chủ yếu ở gan nhờ enzym cytochrome P450 (đặc biệt là CYP2C19) để tạo thành chất có tác dụng chống kết tập tiểu cầu.
  • Thải trừ: Các chất chuyển hóa được đào thải chủ yếu qua nước tiểu và một phần qua phân trong vòng vài ngày sau khi dùng thuốc.

Công dụng của thuốc Tunadimet

• Dự phòng bậc hai giúp hạn chế nguy cơ các biến chứng tai biến tim mạch hậu nhồi máu cơ tim, đột quỵ hay những bệnh lý động mạch ngoại biên.
• Điều trị hội chứng mạch vành cấp, xơ vữa động mạch, đau thắt ngực ổn định mạn tính và thiếu máu cơ tim khác.
• Dự phòng tái hẹp mạch hậu can thiệp mạch vành thông qua da + đặt stent mạch vành.

Hướng dẫn sử dụng

• Sử dụng theo đường uống

Liều dùng thuốc Tunadimet

• Liều uống cho người lớn hàng ngày là 75mg/ngày.
• Sau nhồi máu cơ tim, bệnh lý động mạch ngoại biên, đột quỵ: 75mg/lần/ngày.
• Nhồi máu cơ tim có ST chênh lên
  • Với bệnh nhân sử dụng clopidogrel bảo tồn thì uống 75mg/ngày (kết hợp Aspirin liều 162mg/ngày). Liệu trình điều trị dưới 28 ngày cho đến khi ra viện. Có thể uống 1 liều đầu tiên 300 – 600mg/ngày khi bệnh nhân trước can thiệp mạch vành. Hậu can thiệp mạch vành uống 75mg/ngày liên tục ít nhất 12 tháng.
• Hội chứng mạch vành cấp, nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên, đau thắt ngực không ổn định
  • Với bệnh nhân được lựa chọn can thiệp mạch vành qua da nên uống liều ban đầu 300mg tiền can thiệp ít nhất 2 tiếng rồi giảm xuống 75mg/ngày (kết hợp với aspirin liều 325mg/ngày).
  • Còn bệnh nhân chống chỉ định với aspirin sẽ uống liều clopidogrel đầu tiên 300 – 600mg tiền can thiệp ít nhất 24 tiếng, sau đó là 75mg/ngày, kéo dài ít nhất 12 tháng.
• Đặt stent động mạch vành ở bệnh nhân không có nguy cơ cao chảy máu hoặc có vấn đề về dung nạp clopidogrel
  • Liệu trình lý tưởng thường 75mg cho 12 tháng hậu đặt stent giải phóng thuốc chậm. Thời gian điều trị ít nhất 1 tháng nếu đặt stent kim loại trần, dùng 3 tháng nếu đặt stent giải phóng sirolimus và uống 6 tháng nếu stent giải phóng Paclitaxel.  Chú ý: ngừng thuốc điều trị sớm có thể dẫn tới huyết khối trong stent và nhồi máu cơ tim (gây nhồi máu cơ tim hoặc tử vong).

Tác dụng phụ thường gặp

• Rất thường gặp (3/100 < ARD < 10/100)
  • Tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa, đau bụng, nôn, chán ăn, viêm dạ dày, táo bón.
  • Hệ thần kinh trung ương: Đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, đau mỏi người.
  • Tim mạch: Đau ngực, phù mạch, tăng huyết áp. 
  • Nội tiết và chuyển hóa: Tăng cholesterol máu.
  • Da: Ngứa, ban đỏ.
  • Tiết niệu: Nhiễm khuẩn tiết niệu.
  • Gan: Bất thường chức năng gan.
  • Huyết học: Chảy máu, ban đỏ, chảy máu cam.
  • Cơ và xương: Đau khớp, đau lưng.
  • Hội chứng giả cúm.
  • Hô hấp: khó thở, viêm mũi , viêm phế quản, nhiễm trùng hô hấp trên.
• Thường gặp (1/100 < ADR < 3/100)
  • Tim mạch: rung nhĩ, suy tim, nhịp nhanh, ngất.
  • Da: Chàm.
  • Thần kinh: Sốt, mất ngủ, chóng mặt, lo âu. Thần kinh cơ xương: Chuột rút, đau dây thần kinh, yếu cơ.
  • Nội tiết và chuyển hóa: Tăng uric máu, goute.
  • Tiết niệu: Viêm bàng quang.
  • Tiêu hóa: Táo bón, chảy máu tiêu hóa, nôn.
  • Huyết học: Thiếu máu, chảy máu.
  • Mắt: đục thủy tinh thể, viêm kết mạc.
• Ít gặp (1/1 000 < ADR < 1/100)
  • Suy gan cấp, dị ứng, phản vệ, phát ban, mất bạch cầu hạt, phù mạch, thiếu máu, co thắt phế quản, tăng bilirubin máu, hồng ban đa dạng nhiễm sắc, viêm gan, viêm phổi kẽ, chảy máu màng phổi, chảy máu nội sọ, chảy máu nội nhãn, hoại tử thiếu máu cục bộ, viêm tụy, viêm mạch, hội chứng Stevens - Johnson, xuất huyết giảm tiểu cầu, giảm tiểu cầu, hoại tử da nhiễm độc, giảm bạch cầu trung tính trầm trọng.
• Cách xử trí nếu gặp tác dụng phụ:
  • Khi thấy có dấu hiệu bất thường như chảy máu cam, bầm tím không rõ nguyên nhân hoặc chảy máu chân răng, cần ngừng thuốc và thông báo ngay cho bác sĩ.
  • Nếu xuất hiện đau dạ dày, buồn nôn hoặc nôn ra máu, nên ngừng dùng thuốc và đến cơ sở y tế để được kiểm tra kịp thời.
  • Không tự ý dùng thêm thuốc giảm đau hoặc thuốc chống viêm khác trong khi đang điều trị bằng Tunadimet vì có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết.
  • Trường hợp dị ứng như phát ban, sưng mặt hoặc khó thở, cần đến bệnh viện ngay để được xử trí và theo dõi.
  • Người bệnh nên tuân thủ liều lượng được chỉ định và không tự ý ngừng thuốc đột ngột nếu chưa có hướng dẫn của bác sĩ

Đối tượng cần thận trọng

• Người có tiền sử rối loạn đông máu hoặc đang bị xuất huyết tiêu hóa.
• Bệnh nhân có bệnh gan hoặc suy thận.
• Người chuẩn bị phẫu thuật hoặc mới trải qua phẫu thuật.
• Người cao tuổi hoặc đang dùng thuốc chống đông khác.
• Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú.
• Người có tiền sử dị ứng với Clopidogrel hoặc các thuốc cùng nhóm.

Tương tác thuốc

• Thuốc chống đông máu (Warfarin, Heparin): Khi dùng cùng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, cần được bác sĩ theo dõi chỉ số đông máu thường xuyên.
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs): Kết hợp với Tunadimet dễ gây kích ứng niêm mạc dạ dày và làm tăng khả năng xuất huyết tiêu hóa.
• Thuốc ức chế bơm proton (Omeprazol, Esomeprazol): Làm giảm khả năng chuyển hóa Clopidogrel thành dạng có hoạt tính, từ đó giảm tác dụng chống kết tập tiểu cầu.
• Thuốc chống trầm cảm nhóm SSRI: Có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng cùng, đặc biệt ở người cao tuổi.
• Thuốc chuyển hóa qua CYP2C19: Một số thuốc như phenytoin hoặc diazepam có thể ảnh hưởng đến nồng độ hoạt chất của Clopidogrel trong máu.

Bảo quản thuốc đúng cách

• Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C.
• Không để thuốc ở nơi có ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp.
• Tránh xa tầm tay trẻ em.

Mua thuốc Tunadimet ở đâu uy tín?

• Nếu bạn có nhu cầu mua thuốc Tunadimet chính hãng từ Hải Đăng Pharma, hãy liên hệ ngay để được tư vấn và hỗ trợ đặt hàng. Quý khách có thể gọi tới Hotline 0971.899.466 hoặc nhắn tin qua Zalo 090.179.6388 để được hướng dẫn chi tiết.

Lưu ý quan trọng khi sử dụng

• Không tự ý ngừng thuốc đột ngột vì có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông trở lại.
• Báo cho bác sĩ nếu có kế hoạch phẫu thuật, nhổ răng hoặc thủ thuật xâm lấn để được hướng dẫn tạm ngừng thuốc an toàn.
• Tránh dùng rượu và thuốc lá vì có thể làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc giảm tác dụng bảo vệ tim mạch của thuốc.
• Theo dõi các dấu hiệu bất thường như bầm tím, chảy máu kéo dài hoặc phân đen trong quá trình dùng thuốc.
• Không dùng đồng thời với các thuốc chứa Clopidogrel khác để tránh quá liều.

Thuốc có thể thay thế cho Tunadimet

• Các thuốc có cùng hoạt chất Clopidogrel như Clopidogrel Tablet USP 75mg có thể được sử dụng thay thế Tunadimet trong các trường hợp cần phòng ngừa huyết khối và biến cố tim mạch. Những sản phẩm này có cơ chế tác động tương tự, giúp giảm kết tập tiểu cầu và duy trì lưu thông máu ổn định. Việc thay thế thuốc cần dựa trên tình trạng sức khỏe, khả năng dung nạp và chỉ định của bác sĩ điều trị để đảm bảo phù hợp với từng bệnh nhân.