Isosorbide Mononitrate 10mg Tablets Flamingo

Hôm nay nhà thuốc Hải Đăng xin giới thiệu đến quý khách sản phẩm Isosorbide Mononitrate 10mg Tablets Flamingo đóng hộp 56 viên do Flamingo Pharma sản xuất.

Isosorbide Mononitrate 10mg Tablets Flamingo là thuốc gì?

• Isosorbide Mononitrate Tablets 10mg từ Flamingo Pharma là giải pháp dự phòng và kiểm soát lâu dài cho chứng đau thắt ngực, một biểu hiện của tình trạng thiếu máu cơ tim. Mỗi viên nén chứa 10mg hoạt chất isosorbide mononitrate, có tác dụng mở rộng các mạch máu, tăng cường lưu thông máu và giảm áp lực lên trái tim. Với thiết kế hình tròn, màu trắng sữa, mỗi viên thuốc được khắc ký hiệu "I" và "10" trên một mặt, phân tách bởi một đường vạch ngang, tạo nên dấu ấn riêng biệt. Liều dùng thông thường là một viên, uống từ hai đến ba lần mỗi ngày sau bữa ăn, nên được nuốt nguyên vẹn với nước. Cần nhấn mạnh rằng, Isosorbide Mononitrate không phù hợp để làm giảm cơn đau thắt ngực cấp tính, do thời gian phát huy tác dụng chậm. Bệnh nhân cần tuân thủ chặt chẽ chỉ dẫn của bác sĩ và không được tự ý ngừng thuốc đột ngột để tránh những rủi ro không mong muốn.

Thành phần:

• Isosorbid Mononitrat (Dưới dạng Diluted Isosorbid Mononitrat) 10mg

Thông tin thêm:

• Số đăng ký: 890110972924
• Nguồn gốc: Ấn Độ
• Tiêu chuẩn: NSX
• Hạn sử dụng: 24 tháng

Isosorbide Mononitrate 10mg Tablets Flamingo chỉ định điều trị bệnh gì?

• Phòng ngừa và điều trị các cơn đau thắt ngực. 

Cách dùng -  Liều dùng của thuốc Isosorbide Mononitrate 10mg Tablets Flamingo 

• Cách dùng: 
  • Dùng đường uống. Nuốt cả viên thuốc với nước, không nhai, nghiền nát hoặc làm vỡ viên thuốc.
• Liều dùng được khuyến cáo:
  • Người lớn: Uống một viên hai hoặc ba lần mỗi ngày, với liều tối đa có thể tăng lên đến 120mg mỗi ngày, tùy thuộc vào phản ứng lâm sàng của bệnh nhân.
  • Lưu ý: Nên thiết kế lịch dùng thuốc sao cho có khoảng thời gian không dùng nitrat để giảm nguy cơ dung nạp thuốc.
  • Khoảng cách giữa các liều:
    • Nếu uống hai lần mỗi ngày, liều thứ hai nên cách liều đầu tiên 8 giờ.
    • Nếu uống ba lần mỗi ngày, mỗi liều nên cách nhau 6 giờ và đảm bảo có khoảng thời gian 12 giờ không dùng thuốc trong mỗi 24 giờ.
  • Trẻ em: Chưa xác định được độ an toàn và hiệu quả của thuốc ở trẻ em.
  • Người cao tuổi: Không có bằng chứng cho thấy cần điều chỉnh liều ở nhóm tuổi này.

Chống chỉ định

• Isosorbide Mononitrate Tablets 10mg không nên được sử dụng cho những bệnh nhân có mẫn cảm với isosorbide mononitrate, các thành phần được liệt kê hoặc các nitrat khác. 
• Thuốc cũng chống chỉ định trong các trường hợp nhồi máu cơ tim cấp với áp lực đổ đầy thấp, suy tuần hoàn cấp (sốc, suy sụp mạch), hoặc huyết áp rất thấp (huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg), bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn (HOCM), viêm màng ngoài tim co thắt, chèn ép tim, áp lực đổ đầy tim thấp, hẹp van động mạch chủ/van hai lá và các bệnh liên quan đến tăng áp lực nội sọ, ví dụ như sau chấn thương đầu và bao gồm xuất huyết não. 
• Ngoài ra, thuốc không nên được sử dụng ở bệnh nhân thiếu máu nặng, hạ huyết áp nghiêm trọng, glaucoma góc đóng hoặc giảm thể tích máu nghiêm trọng. 
• Các chất ức chế phosphodiesterase loại 5 (ví dụ: sildenafil, tadalafil và vardenafil) đã được chứng minh là làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitrat, do đó việc sử dụng đồng thời với nitrat hoặc các chất cho nitric oxide là chống chỉ định. 
• Trong quá trình điều trị bằng nitrat, không được sử dụng chất kích thích guanylate cyclase hòa tan riociguat.

Tác dụng phụ

• Phân loại tần suất tác dụng phụ: 
  • Rất phổ biến (≥1/10)
  • Phổ biến (≥1/100 đến <1/10)
  • Ít gặp (≥1/1.000 đến <1/100)
  • Hiếm gặp (≥1/10.000 đến <1/1.000)
  • Rất hiếm gặp (<1/10.000)
  • Chưa biết (không thể ước tính từ dữ liệu hiện có)
• Các tác dụng phụ có thể xảy ra: 
  • Rối loạn hệ thần kinh:
    • Rất phổ biến: Đau đầu
    • Phổ biến: Chóng mặt (bao gồm chóng mặt tư thế đứng), buồn ngủ
  • Rối loạn tim mạch:
    • Phổ biến: Nhịp tim nhanh
    • Ít gặp: Cơn đau thắt ngực trầm trọng hơn
  • Rối loạn mạch máu:
    • Phổ biến: Hạ huyết áp tư thế đứng
    • Ít gặp: Suy sụp tuần hoàn (đôi khi kèm theo nhịp tim chậm và ngất)
    • Chưa biết: Hạ huyết áp
  • Rối loạn tiêu hóa:
    • Ít gặp: Buồn nôn, nôn
    • Rất hiếm gặp: Ợ nóng
  • Rối loạn da và mô dưới da:
    • Ít gặp: Phản ứng dị ứng trên da (ví dụ: phát ban), đỏ bừng mặt
    • Chưa biết: Viêm da tróc vảy
  • Rối loạn hệ miễn dịch:
    • Chưa biết: Phù mạch
  • Rối loạn chung và tại vị trí sử dụng thuốc:
    • Phổ biến: Suy nhược
  • Phản ứng hạ huyết áp nghiêm trọng đã được báo cáo đối với các nitrat hữu cơ, bao gồm buồn nôn, nôn, bồn chồn, xanh xao và đổ mồ hôi nhiều.
  • Trong quá trình điều trị với viên nén Isosorbide Mononitrate, có thể xảy ra thiếu oxy tạm thời, do sự phân phối lại máu tương đối đến các vùng phế nang thông khí kém. Đặc biệt ở những bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành, điều này có thể dẫn đến thiếu oxy cơ tim.

Dùng thuốc trên một số trường hợp đặc biệt

• Mang thai: Độ an toàn của isosorbide mononitrate trong thai kỳ chưa được xác định rõ ràng. Một số dữ liệu cho thấy nitrat có thể được bài tiết vào sữa mẹ và gây ra tình trạng methemoglobin huyết ở trẻ sơ sinh. Do đó, viên nén Isosorbide mononitrate chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ và giai đoạn cho con bú nếu, theo ý kiến của bác sĩ, lợi ích tiềm năng của việc điều trị vượt trội hơn so với nguy cơ có thể xảy ra.
• Cho con bú: Mức độ bài tiết của isosorbide mononitrate vào sữa mẹ chưa được xác định. Vì vậy, cần thận trọng khi sử dụng thuốc này cho phụ nữ đang cho con bú.
• Ảnh hưởng đến lái xe và vận hành máy móc: Chóng mặt, mệt mỏi hoặc mờ mắt có thể xảy ra khi bắt đầu điều trị. Do đó, bệnh nhân nên được khuyến cáo rằng nếu bị ảnh hưởng, họ không nên lái xe hoặc vận hành máy móc. Tác dụng này có thể tăng lên khi sử dụng cùng với rượu.

Thận trọng khi sử dụng Isosorbide Mononitrate 10mg Tablets Flamingo

• Isosorbide Mononitrate Tablets 10mg cần được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mắc các tình trạng sau:
  • Suy giáp: Chức năng tuyến giáp giảm.
  • Hạ thân nhiệt: Nhiệt độ cơ thể thấp bất thường.
  • Suy dinh dưỡng: Thiếu hụt dinh dưỡng cần thiết.
  • Bệnh gan hoặc thận nặng: Suy giảm chức năng gan hoặc thận nghiêm trọng.
  • Ngoài ra, cần thận trọng khi sử dụng thuốc ở những bệnh nhân có tiền sử gần đây về nhồi máu cơ tim, đặc biệt khi có áp lực đổ đầy thấp, suy chức năng thất trái hoặc rối loạn tư thế đứng.
• Việc giảm huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg cần được tránh. Các triệu chứng của suy sụp tuần hoàn có thể xuất hiện sau liều đầu tiên, đặc biệt ở những bệnh nhân có tuần hoàn không ổn định.
• Thuốc có thể gây hạ huyết áp tư thế đứng và ngất ở một số bệnh nhân. Hạ huyết áp tư thế đứng nghiêm trọng kèm theo cảm giác choáng váng và chóng mặt thường được quan sát thấy sau khi tiêu thụ rượu.
• Hạ huyết áp do nitrat có thể đi kèm với nhịp tim chậm nghịch lý và tăng đau thắt ngực.
• Viên nén Isosorbide mononitrate chứa lactose, do đó không nên sử dụng cho những bệnh nhân có các vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase Lapp hoặc kém hấp thu glucose-galactose.
• Trong trường hợp cơn đau thắt ngực cấp, nên sử dụng các biện pháp điều trị dưới lưỡi như xịt hoặc viên nén GTN thay vì viên nén Isosorbide mononitrate, do thuốc không có tác dụng đủ nhanh để điều trị cơn đau thắt ngực cấp.
• Nếu không dùng thuốc theo chỉ định, có thể phát triển tình trạng dung nạp thuốc. Nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả.
• Việc điều trị bằng Isosorbide mononitrate, cũng như bất kỳ nitrat nào khác, không nên ngừng đột ngột. Cả liều lượng và tần suất nên được giảm dần.
• Ở những bệnh nhân có thời gian vận chuyển đường tiêu hóa giảm, có thể xảy ra giảm giải phóng hoạt chất.
• Bệnh nhân đang điều trị duy trì bằng Isosorbide mononitrate nên được thông báo rằng họ không được sử dụng các sản phẩm chứa chất ức chế phosphodiesterase (ví dụ: sildenafil, tadalafil, vardenafil). Việc điều trị bằng Isosorbide mononitrate không nên bị gián đoạn để sử dụng các sản phẩm chứa chất ức chế phosphodiesterase, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ gây ra cơn đau thắt ngực.
• Hạ oxy máu: Cần thận trọng ở những bệnh nhân bị hạ oxy máu và mất cân bằng thông khí/tưới máu do bệnh phổi hoặc suy tim thiếu máu cục bộ. Là một chất giãn mạch mạnh, isosorbide mononitrate có thể dẫn đến tăng tưới máu ở các vùng thông khí kém, làm xấu đi sự mất cân bằng thông khí/tưới máu và giảm thêm áp lực riêng phần của oxy trong động mạch.
• Trong quá trình điều trị bằng isosorbide mononitrate, nên tránh uống rượu vì nó có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của thuốc.

Tương tác/tương kỵ

• Việc sử dụng đồng thời các thuốc có tác dụng hạ huyết áp, ví dụ như thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh calci, thuốc giãn mạch, alprostadil, aldesleukin, thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, v.v., và/hoặc rượu có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của viên nén Isosorbide mononitrate. Điều này cũng có thể xảy ra khi dùng chung với thuốc an thần kinh và thuốc chống trầm cảm ba vòng.
• Việc kết hợp ISMN với thuốc ức chế men chuyển (ACE-inhibitors) hoặc thuốc giãn mạch động mạch có thể có lợi, trừ khi tác dụng hạ huyết áp quá mức, trong trường hợp đó cần cân nhắc giảm liều của một hoặc cả hai thuốc.
• Bất kỳ tác dụng hạ huyết áp nào của viên nén Isosorbide mononitrate sẽ tăng lên nếu được sử dụng cùng với thuốc ức chế phosphodiesterase loại 5 (được dùng để điều trị rối loạn cương dương, ví dụ như sildenafil, tadalafil, vardenafil). Điều này có thể dẫn đến các biến chứng tim mạch nguy hiểm đến tính mạng. Do đó, bệnh nhân đang điều trị với Isosorbide mononitrate tuyệt đối không được sử dụng các thuốc ức chế phosphodiesterase loại 5.
• Việc sử dụng Isosorbide mononitrate với riociguat, một chất kích thích guanylate cyclase hòa tan, bị chống chỉ định, vì việc dùng đồng thời có thể gây tụt huyết áp.
• Các báo cáo cho thấy việc dùng đồng thời viên nén Isosorbide mononitrate có thể làm tăng nồng độ trong máu của dihydroergotamine và tác dụng tăng huyết áp của nó.
• Sapropterine (Tetrahydrobiopterine, BH4) là một đồng yếu tố của enzyme tổng hợp nitric oxide. Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời thuốc có chứa sapropterine với các tác nhân gây giãn mạch thông qua ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa hoặc tác động của nitric oxide (NO), bao gồm cả các chất cung cấp NO cổ điển (ví dụ: glyceryl trinitrate (GTN), isosorbide dinitrate (ISDN), isosorbide 5-mononitrate (5-ISMN) và các chất khác).

Sản phẩm thay thế

• Ngoài Isosorbide Mononitrate 10mg Tablets Flamingo, thì Hải Đăng còn có khá nhiều sản phẩm khác, cũng có tác dụng điều trị đau thắt ngực tương tự mà bạn có thể tham khảo như: Medfari 5, Nifedipin Hasan 20 Retard, Pecrandil 10,…

Nguồn: https://dichvucong.dav.gov.vn/congbothuoc/index