Gitrabin 1g - Gemcitabin Actavis

Hôm nay nhà thuốc Hải Đăng xin giới thiệu đến quý khách sản phẩm Gitrabin 1g đóng hộp 1 lọ 1g do Actavis sản xuất.

Gitrabin 1g là thuốc gì?

• Gitrabin 1g chứa thành phần Gemcitabin là loại thuốc kê đơn được sử dụng đơn liều hoặc kết hợp để điều trị ung thư bàng quang, biểu mô tuyến tụy, buồng trứng, ung thư vú (một số loại thuốc có thể kết hợp như cisplatin, carboplatin, paclitaxel,…). Thuốc được bào chế ở dạng bột đông khô có màu trắng hoặc gần trắng, sử dụng bằng cách truyền tĩnh mạch. Mặc dù là thuốc tiêm, nhưng sản phẩm không cần bảo quản lạnh mà chỉ cần bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát và nhiệt độ < 30 độ C. 

Thành phần:

• Gemcitabin: 1g.

Thông tin thêm:

• Số đăng ký: VN-19550-16.
• Nguồn gốc: Ấn Độ.
• Tiêu chuẩn: Nhà sản xuất.
• Hạn sử dụng: 36 tháng.

Gitrabin 1g chỉ định điều trị bệnh gì?

• Thuốc được chỉ định sử dụng cho các trường hợp:
  • Điều trị ung thư bàng quang.
  • Điều trị ung thư biểu mô tuyến tụy.
  • Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ.
  • Điều trị ung thư biểu mô buồng trứng.
  • Điều trị ung thư vú tái phát hoặc di căn.

Cách dùng -  Liều dùng của thuốc Gitrabin 1g

• Cách dùng: Thuốc dung nạp tốt qua đường tiêm truyền cụ thể là truyền tĩnh mạch, tuy nhiên trong quá trình truyền thuốc, nếu quan sát thấy tình trạng thoát mạch xảy ra, thì cần ngưng dùng thuốc và đổi vị trí tiêm truyền khác ngay.
• Liều dùng được khuyến cáo:
  • Điều trị ung thư bàng quang (kết hợp với Cisplatin): Liều Gitrabin được khuyến cáo là 1000mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể, truyền trong thời gian 30 phút vào các ngày 1, ngày 8 và ngày 15 của chu kỳ 4 tuần (tương ứng 28 ngày). Sau khi tiêm Gitrabin 1g, tiến hành tiêm truyền Cisplatin với liều 70mg/m2 vào ngày 1 hoặc ngày 2 của chu kỳ 4, lặp lại chu kỳ 4 tuần này. Dựa vào độc tính thuốc trên người bệnh để điều chỉnh liều dùng phù hợp sau mỗi chu kỳ.
  • Điều trị ung thư tụy: Liều Gitrabin được khuyến cáo là 1000mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể trong 30 phút, lặp lại 1 lần/tuần trong 7 tuần, sau đó nghỉ 1 tuần. Tiếp theo, tiêm tĩnh mạch với liều này 1 lần/tuần trong 3 tuần rồi nghỉ 1 tuần. Dựa vào độc tính thuốc trên người bệnh để điều chỉnh liều dùng phù hợp sau mỗi chu kỳ.
  • Điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ:
    • Đơn trị liệu: Liều Gitrabin được khuyến cáo là 1000mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể trong 30 phút, lặp lại 1 lần/tuần trong 3 tuần. Sau đó nghỉ 1 tuần, lặp lại chu kỳ 4 tuần. Dựa vào độc tính thuốc trên người bệnh để điều chỉnh liều dùng phù hợp sau mỗi chu kỳ.
    • Điều trị phối hợp: Liều Gitrabin được khuyến cáo là 1250mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể trong 30 phút vào ngày 1 và ngày 8 trong chu kỳ 21 ngày (tương ứng 3 tuần). Dựa vào độc tính thuốc trên người bệnh để điều chỉnh liều dùng phù hợp sau mỗi chu kỳ. Tiêm Cisplatin với liều 75 - 100mg/m2 với tần suất 1 lần/tuần và trong 3 tuần.
  • Điều trị ung thư vú phối hợp với paclitaxel: Truyền tĩnh mạch paclitaxel với liều 175mg/m2 trong khoảng 3 giờ vào ngày 1 của chu kỳ 3 tuần (tương ứng 21 ngày). Sau đó, truyền tĩnh mạch Gitrabin 1g với liều 1250mg/m2 vào ngày 1 và ngày 8 của chu kỳ 3 tuần. Dựa vào độc tính thuốc trên người bệnh để điều chỉnh liều dùng phù hợp sau mỗi chu kỳ. Trước khi điều trị phối hợp, cần đếm bạch cầu hạt toàn phần của người bệnh.
  • Điều trị ung thư buồng trứng phối hợp với carboplatin: Liều Gitrabin được khuyến cáo là 1000mg/m2 vào ngày 1 và ngày 8 của chu kỳ 21 ngày. Sau đó, dùng carboplatin với liều 4mg/ml/phút vào ngày 1. Dựa vào độc tính thuốc trên người bệnh để điều chỉnh liều dùng phù hợp sau mỗi chu kỳ.

Chống chỉ định

• Không sử dụng cho người mẫn cảm với hoạt chất hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Không dùng cho phụ nữ đang con bú.

Tác dụng phụ

• Thuốc có thể gây ra một số tác dụng ngoài ý muốn như sau:
  • Rất thường gặp: Thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiều cầu, khó thở, nôn ói, buồn nôn, phát ban do dị ứng da thường kết hợp với ngứa, rụng tóc, tăng men gan (AST và ALT) và phosphatase kiểm, tiểu máu, protein niệu nhẹ, triệu chứng giống cúm – phổ biển nhất là sốt, đau đầu, ớn lạnh, đau cơ, suy nhược và chản ăn, ho, viêm mũi, mệt môi, đổ mồ hội và khó ngủ cũng đã được báo cáo, phù/phù ngoại biên, bao gồm cả phù mặt, phù thường có thể hồi phục sau khi ngừng điểu trị.
  • Thường gặp: Sốt giảm bạch cầu, chán ăn, đau đầu, mất ngủ, buồn ngủ, ho, viêm mũi, tiêu chảy, táo bón, viêm loét miệng, ngứa, ra mồ hôi, đau lung, đau cơ, sốt, suy nhược, ớn lạnh.
  • Ít gặp: Viêm phổi mô kẽ, co thắt phế quản.
  • Hiếm gặp: Nhồi máu cơ tim, hạ huyết áp, tăng gamma-glutamyl transferase (GGT), loét hoặc rộ da rộng, phản ứng tại chỗ tiêm.
  • Rất hiếm gặp: Tăng tiểu cầu, phản ứng phản vệ, tróc da và lột da nặng
  • Không rõ: Loạn nhịp tim, hội chứng ức chế hô hấp người lớn, bỏng tia xạ, dịch trong phổi, nhiễm độc phóng xa, viêm đại tràng thiếu máu cục bộ, suy tim, suy thận, hoại từ các ngón tay hoặc ngón chân, tổn thương gan nghiêm trọng, bao gồm cả suy gan, đột quỵ.

Dùng thuốc trên một số trường hợp đặc biệt

• Phụ nữ có thai: Chỉ dùng khi thật sự cần, nên tránh có thai trong giai đoạn điều trị bằng thuốc.
• Phụ nữ đang cho con bú: Không dùng thuốc khi đang cho con bú hoặc nếu cần điều trị thì phải ngưng cho con bú ngay lập tức.
• Người điều khiển phương tiện giao thông, lái xe, vận hành thiết bị máy móc: Thuốc có thể gây gây buồn ngủ nên trong thời gian điều trị bằng Gemcitabin tuyệt đối không lái xe hay điều khiển thiết bị máy móc.
• Trẻ em (<18 tuổi): Không khuyến cáo sử dụng ở đối tượng trẻ nhỏ dưới 18 tuổi.
• Trường hợp bệnh nhân bị suy gan hay suy thận: Dùng thận trọng.
• Người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên): Sử dụng liều như người trưởng thành, không cần phải điều chỉnh liều dùng Gitrabin, vì thuốc có thể dung nạp tốt trên đối tượng này.

Thận trọng khi sử dụng Gitrabin 1g

• Chú ý thăm khám định kỳ để kiểm tra chức năng gan thận để có thể phát hiện hiện độc tính huyết học của thuốc, đồng thời đây cũng là cơ sở để điều chỉnh giảm liều dùng sau mỗi chu kỳ.
• Cần bổ sung số lượng tiểu cầu, bạch cầu, bạch cầu hạt trước khi dùng mỗi liều thuốc bởi thuốc có thể gây ức chế tủy xương và có thể gây ra biểu hiện giảm bạch cầu, tiểu cầu và thiếu máu. Có thể cân nhắc việc điều chỉnh liều dùng hoặc ngưng sử dụng thuốc nếu thấy có hiện tượng ức chế tủy xương (rất hiếm khi phải giảm liều hoặc ngưng dùng thuốc).
• Bệnh nhân bị suy tủy cần thận trọng khi dùng Gitrabin bởi có thể sẽ phải đối mặt với nguy cơ ức chế tủy tích lũy.
• Thuốc có thể khiến cho tình trạng suy gan trở nên nghiêm trọng hơn, vì vậy người có tiền sử viêm gan, xơ gan, di căn gan, nghiện rượu cần thận trọng khi dùng thuốc.
• Chỉ nên tiến hành xạ trị đồng thời < 7 ngày trong thời gian dùng thuốc, vì có thể làm tăng độc tính. Khuyến cáo không chủng ngừa vaccine sốt vàng da hoặc vaccine sống trong thời gian dùng thuốc Gitrabin 1g.
• Người bị bệnh tim mạch cần thận trọng khi dùng Gitrabin vì thuốc làm tăng nguy cơ rối loạn tim mạch.
• Trong thời gian dùng thuốc mà thấy phổi bị tổn thương nghiêm trọng (bị viêm phổi kẽ, phù phổi, hội chứng suy hô hấp) thì cần cần sớm có biện pháp chăm sóc hỗ trợ và cân nhắc ngưng sử dụng thuốc.
• Nếu có biểu hiện thiếu máu tán huyết vi mạch, ví dụ như giảm nồng độ hemoglobin một cách nhanh chóng, đồng thời còn giảm tiểu cầu, tăng bilirubin trong huyết thanh, creatinin, BUN, hoặc LDH, cần ngừng dùng thuốc ngay.
• Nam giới đang điều trị bằng Gitrabin không nên sinh con do thuốc ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Có thể chủ động tìm kiếm các kỹ thuật bảo quản tinh trùng trước khi điều trị.
• Cân nhắc việc dùng thuốc ở những bệnh nhân đang phải kiêng ăn muối.

Tương tác/tương kỵ

• Mặc dù vẫn chưa có nhiều nghiên cứu báo cáo về tương tác của loại thuốc này. Tuy nhiên, có một số lưu ý trong việc sử dụng sử dụng Gitrabin với vắc xin sống giảm động lực khác và bệnh sốt vàng thì không sử dụng chung, sẽ làm tăng nguy cơ tử vong.

Sản phẩm thay thế

• Ngoài Gitrabin, thì Hải Đăng còn có khá nhiều sản phẩm khác, cũng có tác dụng điều trị ung thư tương tự mà bạn có thể tham khảo như Yadan-fu, Superferon (thành phần khác).

Nguồn: https://drugbank.vn/thuoc/Melocin&VN-20089-16