Berodual xịt 10ml - Ipratropium Boehringer

Hôm nay nhà thuốc Hải Đăng xin giới thiệu đến quý khách sản phẩm Berodual xịt 10ml đóng Hộp 1 bình xịt 200 nhát xịt (10ml) do Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG sản xuất.

Berodual xịt 10ml là thuốc gì?

• Berodual xịt 10ml là thuốc giãn phế quản dạng khí dung định liều. Thuốc chứa hai hoạt chất: Ipratropium bromide (0,02 mg/nhát xịt) và Fenoterol hydrobromide (0,05 mg/nhát xịt), giúp thư giãn cơ trơn phế quản, cải thiện luồng khí và giảm triệu chứng khó thở. Berodual xịt 10ml được chỉ định trong điều trị hen phế quản, viêm phế quản mạn tính và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), phù hợp cho người lớn và trẻ em trên 6 tuổi. Dạng xịt định liều giúp thuốc phân bố đều trong đường hô hấp, mang lại hiệu quả nhanh chóng và tiện lợi khi sử dụng.

Thành phần:

• Ipratropium bromide khan (dưới dạng Ipratropium bromide monohydrate) 0,02mg/nhát xịt; 
• Fenoterol hydrobromide 0,05mg/nhát xịt

Thông tin thêm:

• Số đăng ký: VN-17269-13
• Nguồn gốc: Đức 
• Tiêu chuẩn: NSX 
• Hạn sử dụng: 24 tháng

Berodual xịt 10ml chỉ định điều trị bệnh gì?

• Hen phế quản: Điều trị và phòng ngừa các cơn co thắt phế quản ở bệnh nhân hen phế quản.​
• Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD): Giảm triệu chứng khó thở và cải thiện luồng khí ở bệnh nhân COPD.​
• Viêm phế quản mạn tính: Hỗ trợ điều trị viêm phế quản mạn tính có hoặc không có khí phế thũng.​
• Co thắt phế quản có hồi phục: Điều trị các trường hợp co thắt phế quản có thể hồi phục.​
• Bệnh nhân cần điều trị giãn phế quản kết hợp: Sử dụng ở bệnh nhân cần điều trị kết hợp với thuốc kháng viêm như corticosteroid.

Cách dùng - Liều dùng của thuốc Berodual xịt 10ml

• Cách dùng: 
  • Kích hoạt trước lần sử dụng đầu tiên: Tháo nắp bảo vệ, sau đó ấn mạnh vào đáy bình hai lần để làm quen van phun.
  • Khởi động lại nếu không sử dụng trong vài ngày: Nếu không dùng trong hơn 3 ngày, cần xịt thử một liều trước khi dùng chính thức.
  • Chuẩn bị trước mỗi lần sử dụng: Tháo nắp bảo vệ, kiểm tra kỹ ống ngậm và đảm bảo bình xịt không bị tắc.
  • Bắt đầu hít thuốc: Thở ra hết không khí trong phổi, sau đó ngậm môi kín quanh đầu ngậm, giữ bình thẳng đứng với đáy hướng lên trên.
  • Xịt thuốc và hít sâu đồng thời: Khi bắt đầu hít vào sâu, ấn mạnh đáy bình để giải phóng liều thuốc đồng thời nín thở vài giây để thuốc thấm vào phổi.
  • Kết thúc và lặp lại nếu cần: Rút ống ngậm ra, thở ra nhẹ nhàng. Lặp lại thao tác tương tự nếu được chỉ định sử dụng liều thứ hai.
  • Đậy lại nắp sau khi sử dụng: Luôn đóng nắp bình xịt sau mỗi lần dùng để giữ vệ sinh và bảo quản tốt.
  • Lưu ý về liều lượng còn lại: Bình xịt chứa 200 liều nhưng không có chỉ báo mức dung dịch. Khi đạt đến giới hạn sử dụng, nên thay bình mới để đảm bảo hiệu quả điều trị.
• Liều dùng được khuyến cáo:
  • Cơn hen phế quản cấp tính:
    • Dùng 2 nhát xịt khi xuất hiện triệu chứng khó thở. Nếu sau 5 phút vẫn chưa cải thiện, có thể sử dụng thêm 2 nhát nữa.
    • Trường hợp cơn hen nặng không đáp ứng ban đầu:
    • Nếu tình trạng vẫn chưa thuyên giảm sau tổng cộng 4 nhát xịt, bệnh nhân nên nhanh chóng đến cơ sở y tế để được xử lý kịp thời.
    • Điều trị ngắt quãng hoặc kéo dài theo nhu cầu:
    • Sử dụng 1 đến 2 nhát xịt mỗi lần, có thể lặp lại 3 lần/ngày, nhưng không vượt quá 8 nhát xịt trong 24 giờ.
  • Trẻ em sử dụng thuốc:
    • Chỉ nên dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ và luôn cần có sự giám sát của người lớn trong suốt quá trình sử dụng.
  • Lưu ý quan trọng khi dùng thuốc:
    • Người bệnh cần được hướng dẫn kỹ cách dùng bình xịt định liều đúng cách để đảm bảo thuốc đạt hiệu quả cao nhất trong điều trị.

Chống chỉ định

• Berodual chống chỉ định cho những bệnh nhân đã biết quá mẫn với fenoterol hydrobromide hoặc các chất giống atropine hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Berodual cũng chống chỉ định ở những bệnh nhân cơ tim phì đại tắc nghẽn và loạn nhịp nhanh.

Tác dụng phụ

• Phản ứng miễn dịch bất thường: có thể xảy ra phản vệ hoặc biểu hiện quá mẫn khi sử dụng thuốc.
• Rối loạn chuyển hóa: một số trường hợp gặp hiện tượng giảm nồng độ kali trong máu.
• Ảnh hưởng tâm thần: xuất hiện cảm giác lo lắng, bồn chồn hoặc rối loạn tâm lý nhẹ.
• Tác dụng lên thần kinh trung ương: có thể gây đau đầu, run tay hoặc cảm giác chóng mặt.
• Biến chứng về mắt: ghi nhận tăng áp lực nội nhãn, nhìn mờ, giãn đồng tử, đau mắt hoặc phù giác mạc.
• Rối loạn nhịp tim: có thể xuất hiện đánh trống ngực, nhịp tim nhanh hoặc loạn nhịp, trong một số trường hợp hiếm gặp là thiếu máu cơ tim.
• Ảnh hưởng hô hấp: ho, khô họng, viêm họng, khó phát âm hoặc co thắt phế quản nghịch lý.
• Rối loạn tiêu hóa: gây buồn nôn, khô miệng, viêm miệng, tiêu chảy hoặc táo bón.
• Phản ứng da liễu: có thể xuất hiện phát ban, mề đay, ngứa hoặc phù mạch.
• Ảnh hưởng cơ – xương – khớp: một số người có thể cảm thấy đau cơ, co thắt cơ hoặc yếu cơ.
• Tác dụng phụ về tiết niệu: gặp tình trạng tiểu khó hoặc ứ đọng nước tiểu.
• Biến đổi chỉ số huyết áp: ghi nhận tăng huyết áp tâm thu và giảm huyết áp tâm trương trong một số trường hợp.

Dùng thuốc trên một số trường hợp đặc biệt

• Phụ nữ mang thai: Berodual xịt 10ml có thể được sử dụng trong thai kỳ nếu thật sự cần thiết, tuy nhiên nên cẩn trọng, đặc biệt trong 3 tháng đầu. Mặc dù các dữ liệu hiện có chưa cho thấy nguy cơ rõ ràng đối với thai nhi, nhưng fenoterol có thể ảnh hưởng đến sự co bóp của tử cung, do đó chỉ nên dùng khi có chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa.
• Phụ nữ đang cho con bú: Do fenoterol có thể bài tiết qua sữa mẹ và chưa rõ liệu ipratropium có truyền sang trẻ hay không, việc sử dụng Berodual trong thời kỳ cho con bú cần được cân nhắc kỹ lưỡng. Mặc dù dạng hít giúp hạn chế hấp thu toàn thân, nhưng vẫn nên dùng thuốc thận trọng và theo dõi sát phản ứng của trẻ.
• Người lái xe và vận hành máy móc: Thuốc có thể gây ra các tác dụng như chóng mặt, run tay, mờ mắt hoặc rối loạn điều tiết tạm thời. Vì vậy, người sử dụng Berodual xịt 10ml cần thận trọng khi thực hiện các công việc cần sự tập trung cao như lái xe hoặc vận hành thiết bị cơ giới. Nếu xuất hiện các triệu chứng trên, nên tạm ngừng các hoạt động có nguy cơ gây tai nạn.

Thận trọng khi sử dụng Berodual xịt 10ml

• Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng: Một số trường hợp hiếm gặp có thể xuất hiện mề đay, phù mạch, phát ban, sốc phản vệ hoặc co thắt phế quản sau khi dùng thuốc.
• Co thắt phế quản nghịch lý: Có thể xảy ra phản ứng nghịch lý làm hẹp phế quản nghiêm trọng. Khi gặp tình trạng này, cần ngừng sử dụng ngay và thay thế bằng phương pháp điều trị khác.
• Ảnh hưởng đến mắt: Ở người có nguy cơ glô-côm góc hẹp, thuốc dạng khí dung có thể gây giãn đồng tử, đau mắt hoặc tăng áp lực nội nhãn nếu tiếp xúc trực tiếp với mắt. Cần dùng đúng kỹ thuật và tránh để thuốc bắn vào mắt.
• Tác động toàn thân cần thận trọng: Người mắc đái tháo đường không kiểm soát, bệnh tim mạch nặng, cường giáp, phì đại tuyến tiền liệt, hoặc có tiền sử nhồi máu cơ tim gần đây cần được bác sĩ đánh giá nguy cơ trước khi dùng.
• Biểu hiện tim mạch cần theo dõi: Bệnh nhân có tiền sử thiếu máu cơ tim, rối loạn nhịp hoặc suy tim cần thận trọng. Nếu xuất hiện đau ngực hoặc khó thở nặng lên, phải nhanh chóng đi khám.
• Hạ kali máu: Việc sử dụng chất chủ vận beta2 có thể làm giảm nồng độ kali huyết thanh, đặc biệt nếu dùng liều cao hoặc kéo dài.
• Rối loạn tiêu hóa ở bệnh nhân xơ nang: Những người mắc bệnh xơ hóa nang có thể gặp khó khăn về nhu động tiêu hóa khi dùng thuốc.
• Cảnh báo khi khó thở tăng nhanh: Nếu thấy khó thở nặng lên trong thời gian ngắn, cần đến cơ sở y tế kịp thời để được xử trí đúng cách.
• Không lạm dụng điều trị kéo dài: Dùng Berodual liên tục với liều vượt khuyến cáo có thể giảm hiệu quả kiểm soát bệnh. Nên điều chỉnh phác đồ điều trị và bổ sung corticosteroid dạng hít khi cần.

Tương tác/tương kỵ

• Sử dụng kết hợp Berodual với các thuốc kháng cholinergic khác trong thời gian dài chưa được nghiên cứu. Do đó không khuyến cáo dùng kết hợp Berodual với các thuốc kháng cholinergic khác trong thời gian dài.
• Các thuốc chủ vận beta khác, kháng cholinergic và dẫn xuất xanthine (như theophylline) có thể tăng tác dụng giãn phế quản. Sử dụng đồng thời với các thuốc giống beta giao cảm, các thuốc kháng cholinergic và các dẫn xuất xanthine đường toàn thân (như theophylline) có thể làm tăng các phản ứng bất lợi.
• Dùng cùng các thuốc chẹn beta có thể làm giảm nghiêm trọng tác dụng giãn phế quản.
• Giảm kali máu do thuốc chủ vận beta2 có thể tăng lên khi dùng kết hợp với dẫn xuất xanthine, corticosteroid, và lợi tiểu. Điều này cần lưu ý nhất là ở những bệnh nhân tắc nghẽn đường hô hấp nặng.
• Giảm kali máu có thể dẫn đến tăng nguy cơ loạn nhịp tim ở những bệnh nhân đang dùng digoxin. Hơn nữa, giảm oxy có thể làm cho những ảnh hưởng của tình trạng giảm kali máu trên nhịp tim trầm trọng hơn. Do đó khuyến cáo theo dõi nồng độ kali máu trong những trường hợp này.
• Các thuốc chứa chất chủ vận beta2 nên được dùng thận trọng cho những bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế monoamine oxidase hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng, do có thể làm tăng tác dụng chủ vận beta giao cảm.
• Các thuốc gây mê dạng hít halogen hydrocarbon như halothane, trichloroethylene và enflurane có thể làm tăng tác dụng trên tim của chất chủ vận beta.

Sản phẩm thay thế

• ​Một số lựa chọn thay thế đáng cân nhắc cho Berodual xịt 10ml bao gồm Duolin Respules và Vinsalpium, cả hai đều là thuốc giãn phế quản kết hợp giữa ipratropium và chất chủ vận beta2, giúp cải thiện triệu chứng khó thở trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) và hen phế quản. Duolin Respules chứa ipratropium và levosalbutamol, được sử dụng để giảm triệu chứng như khò khè, khó thở và tức ngực do COPD. Vinsalpium, sản phẩm nội địa của Vinphaco, kết hợp salbutamol và ipratropium, đã được nghiên cứu lâm sàng tại Việt Nam và cho thấy hiệu quả tương đương với thuốc gốc trong điều trị COPD. Ngoài ra, thực phẩm chức năng như Euroho 24H, chứa hỗn hợp tinh dầu hữu cơ từ bạc hà, đinh hương, cỏ xạ hương và oải hương, có thể hỗ trợ sức khỏe đường hô hấp, giúp giảm triệu chứng cảm cúm và cải thiện hô hấp. Tuy nhiên, các sản phẩm này không thay thế thuốc điều trị và nên được sử dụng bổ trợ dưới sự hướng dẫn của chuyên gia y tế.​